為什么這次的膽囊切除會(huì)這么“嚴(yán)肅”，而平常的膽囊切除手術(shù)卻那么簡(jiǎn)單？
因?yàn)槠匠Ｇ谐懩业臅r(shí)候，人體內(nèi)的別的器官還都是正常工作的。所以把膽囊切除，結(jié)扎膽管后，本來(lái)要流進(jìn)來(lái)的分泌液可以不走這條路！
它可以通過(guò)別的器官流進(jìn)十二指腸排除體外，這也不存在所謂的分泌液過(guò)多沖破結(jié)扎的口就入人體內(nèi)！
而現(xiàn)在這個(gè)老爺子不一樣了，由于胰十二指腸除術(shù)，必須把胃、胰腺和十二指腸直接連接，這樣就導(dǎo)致別的分泌液無(wú)法進(jìn)入，那么就不能只簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單地把膽管結(jié)扎不管了！
“也許，一切都回不去了！”
李向醫(yī)從回憶馬連山的思緒里走了出來(lái)，轉(zhuǎn)過(guò)頭看到的是黃科山那擔(dān)心加著急的眼神！
黃科山現(xiàn)在也明白了，自己搞特權(quán)所帶來(lái)的麻煩已經(jīng)不是他能控制的了！
如果自己父親這次永遠(yuǎn)躺在冰冷的手術(shù)臺(tái)的話，黃科山的心里能自責(zé)一輩子。
李向醫(yī)定了定神，不再去想別的，現(xiàn)在心里只能有一件事！
那就是怎么把除了應(yīng)該縫合的三個(gè)口以外的膽管口也給縫合進(jìn)去，但目前來(lái)看是不可能的，因?yàn)榫嚯x太遠(yuǎn)了！
“主任，你有什么辦法嘛？”
最后沒(méi)辦法的李向醫(yī)只能把問(wèn)題交給了自己身旁的郭維輪。
如果比開(kāi)大刀的手術(shù)，郭維輪可以說(shuō)是金海醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝膽外科的第一人，但目前這是微創(chuàng)啊！
郭維輪皺著眉頭想了一會(huì)后，還是沒(méi)有個(gè)好的方法，只能尷尬地?fù)u了搖頭說(shuō)道：
“向醫(yī)，膽管距離胃的口和另外兩個(gè)口距離都太遠(yuǎn)了，不能強(qiáng)行縫合在一起啊！”
李向醫(yī)聽(tīng)罷無(wú)奈地點(diǎn)了點(diǎn)頭，郭維輪說(shuō)的話也正是他剛才所想的。
“向醫(yī)，要不這樣吧！你把那三個(gè)口縫上，然后單獨(dú)弄個(gè)引流管接在膽管上，把引流管的另一頭通到體外！”
郭維輪的這個(gè)提議讓李向醫(yī)也是眼前一亮，不過(guò)也就亮了那么一小下。
李向醫(yī)還是選擇拒絕了郭維輪的這個(gè)提議，雖然郭維輪的這個(gè)提議可以實(shí)現(xiàn)，并且可以防止膽管向體內(nèi)流分泌液。
但這位老爺子以后的身體上天天都要提溜著一根長(zhǎng)長(zhǎng)的管子，這老人怎么能受得了?。?p> 郭維輪的這個(gè)提議雖然沒(méi)有被李向醫(yī)采用，但卻給李向醫(yī)起到了一定的提示作用，李向醫(yī)貌似想到了一個(gè)方法。
這個(gè)方法很大膽！
不過(guò)李向醫(yī)現(xiàn)在并沒(méi)有去告訴郭維輪，而是說(shuō)道：
“先進(jìn)行胰十二指腸切除術(shù)后消化道的重建！”
李向醫(yī)的這個(gè)指令讓郭維輪心里也是一驚，難道李向醫(yī)也要跟一些“庸才”醫(yī)生一樣采取“無(wú)視”的方法了嘛？
現(xiàn)在的確有一些外科醫(yī)生在做手術(shù)的時(shí)候，如果碰見(jiàn)了一些跟自己手術(shù)無(wú)關(guān)的問(wèn)題，那這些外科醫(yī)生就會(huì)選擇無(wú)視！
以后病人的病發(fā)了，醫(yī)生會(huì)一副義正言辭的樣子跟家屬說(shuō)。
“我當(dāng)時(shí)不知道?。〔⑶揖退惆l(fā)現(xiàn)了，這也不在我做手術(shù)的范圍內(nèi)！”
李向醫(yī)現(xiàn)在做的這個(gè)手術(shù)是胰十二指腸除術(shù)，而不是膽囊切除手術(shù)，所以如果李向醫(yī)愿意，李向醫(yī)也可以說(shuō)這個(gè)不在自己的手術(shù)范圍內(nèi)！
郭維輪心里出現(xiàn)了這個(gè)念頭后不到半分鐘，就立馬給自己否定了，他知道李向醫(yī)不是這樣人，他肯定有自己的辦法！
在郭維輪的幫助下，李向醫(yī)快速地縫合小腸系膜和腹后壁間的間隙。
“再給我電刀！”
緊接著李向醫(yī)取出來(lái)左手拿的鑷子，換過(guò)來(lái)郭維輪快速遞過(guò)來(lái)的電刀，在結(jié)腸中動(dòng)脈左側(cè)橫結(jié)腸系膜上的無(wú)血管區(qū)切開(kāi)！
“鑷子！”
取出電刀換回鑷子，繼續(xù)將空腸上端上提，先與殘留的胰腺吻合，采用胰空腸端捆綁式吻合法，將胰腺斷端套入空腸，直到套入大約3cm后，李向醫(yī)立刻停止
“針線！”
抽出來(lái)鑷子夾過(guò)郭維輪已經(jīng)穿好線的針，迅速將胰腺包膜與空腸全層間斷縫合。
“羊腸線！”
李向醫(yī)用羊腸線在距離胰腺斷端1cm處捆綁了起來(lái)，確定緊緊地固定住后，李向醫(yī)才停下兩只手中的鑷子！
這里解釋一下，羊腸線顧名思義就是用羊的腸子所做成的線，其實(shí)準(zhǔn)確來(lái)講是用羊的小腸粘膜下層制成的。普通腸線吸收時(shí)間較短，一般四到五天就可以被人體吸收，多用于結(jié)扎及皮膚縫合！
新的消化道已經(jīng)建立成功，從某種意義來(lái)講，李向醫(yī)做的這臺(tái)手術(shù)已經(jīng)成功了！
可是手術(shù)室里的人都知道并沒(méi)有結(jié)束，因?yàn)楝F(xiàn)在就要面對(duì)剛才“無(wú)視”的問(wèn)題了，多出來(lái)的膽管開(kāi)口怎么辦？
站在一旁，一直在觀看手術(shù)的黃科山現(xiàn)在頭上帶的手術(shù)帽都濕的透透的了！
他現(xiàn)在怕了，他怕李向醫(yī)不管這個(gè)膽管直接把自己老爹給推出手術(shù)室，畢竟這個(gè)膽管的問(wèn)題李向醫(yī)完全可以無(wú)視，以后真出了事也怪不到李向醫(yī)的身上！
誰(shuí)讓自己搞所謂的“快捷特權(quán)”呢，導(dǎo)致信息出現(xiàn)誤差！
然而正在黃科山擔(dān)憂的時(shí)候，依舊站在手術(shù)臺(tái)主位上的李向醫(yī)對(duì)著郭維輪說(shuō)道：
“把腹腔鏡對(duì)準(zhǔn)膽管！”
聽(tīng)到李向醫(yī)說(shuō)話，郭維輪知道自己沒(méi)有猜錯(cuò)李向醫(yī)這個(gè)人，他要為老爺子負(fù)責(zé)到底！
隨即郭維輪也充滿了信心，連忙操作著腹腔鏡，把視野往膽管處移動(dòng)！
看著大屏幕的膽管，李向醫(yī)空出來(lái)一直手，在距離大屏幕一指長(zhǎng)的地方，估摸了一下膽管開(kāi)口的大小。
“主任，這個(gè)大小跟哪個(gè)可以吻合？”
畢竟經(jīng)常開(kāi)大刀近距離接觸人體器官，郭維輪自然比李向醫(yī)這個(gè)經(jīng)常看著大屏幕做手術(shù)的醫(yī)生要更清楚人體內(nèi)的各器官的真實(shí)大?。?p> 郭維輪看著大屏幕想了一會(huì)后，立馬說(shuō)道：
“空腸！”
“好！把視野調(diào)到空腸部位！”
看著大屏幕上的空腸，李向醫(yī)用剛才的方法伸出手又比較了一下。
果然和郭維輪這位老主任說(shuō)的沒(méi)錯(cuò)，空腸比膽道果然只大一小圈，剛好可以套住膽道形成吻合！
郭維輪似乎也明白了李向醫(yī)要干嘛了，心里瞬間驚訝了起來(lái)！
“向醫(yī)，你這也太大膽了吧！”