第23章 副手換主刀
張谷都能感覺到，彭達(dá)有點慌神了。
他出聲道：“彭醫(yī)生，先做修補術(shù)。后面的再說。”
彭達(dá)深吸口氣，連忙收斂心神。
“說的對，現(xiàn)在不能亂！”
彭達(dá)慚愧的看了張谷一眼，他這個五年的老資格，竟然還不如一個年輕醫(yī)生沉穩(wěn)。
丟人了。
都怪那惡性癌變給搞得緊張兮兮！
重新進(jìn)入狀態(tài)的彭達(dá)，發(fā)揮出他應(yīng)有的十二指腸修補術(shù)水平來。
張谷就在旁邊，邊扶境，邊偷學(xué)彭達(dá)的手術(shù)技術(shù)。
看的出，彭達(dá)采用的是最標(biāo)準(zhǔn)的三孔穿刺，除了最開始在臍下0.5厘米的穿刺探查孔以外，彭達(dá)又在左側(cè)鎖骨中線平臍上3厘米，右側(cè)鎖骨中線3厘米上分別打孔，其中第二孔為主操作孔。
張谷的腹腔鏡則從第一孔進(jìn)入，鏡下直視左右肋緣。
“難怪連向主任都夸獎，張醫(yī)生的這扶境技術(shù)，確實讓人舒服??！”
彭達(dá)不由得在心里感嘆一句。
有了副手的配合和腹腔鏡的視野，彭達(dá)的操作快了許多，他吸盡穿孔導(dǎo)致的殘渣和滲液，探清穿孔的位置、大小、范圍、水腫程度后，選擇先處理邊緣，再縫合修補。
彭達(dá)花了十分鐘，逐個鉗取邊緣組織，然后用4號絲線快速進(jìn)行常規(guī)縫合穿孔，再用網(wǎng)膜將修補位覆蓋，最后沖洗創(chuàng)口。
因為穿孔不大，位置也方便縫合，所以修補術(shù)很快就完成了。
修補術(shù)雖然順利完成，但彭達(dá)內(nèi)心反而更焦急。
“接下來的切除術(shù)，該怎么辦？”
“向主任、馮主任他們，還沒有回來嗎？”
旁邊巡回護(hù)士道：“剛剛聯(lián)系通了，恐怕還得過一段時間才能趕回來?！?p> 彭達(dá)心里發(fā)慌，但竭力的不表現(xiàn)在臉上。
他現(xiàn)在是這支臨時手術(shù)團(tuán)隊的主心骨，如果連他都慌了，整個團(tuán)隊就亂了。
這時，旁邊的張谷道：“彭醫(yī)生，你扶境水平怎么樣？”
彭達(dá)一愣，下意識的回道：“還行，我們急診科的馬主任做手術(shù)的時候，都是我給他扶境的?！?p> “那就好?！?p> 張谷將腹腔鏡交到彭達(dá)手里。
“接下來的扶境工作，就交給你了。”
彭達(dá)猛的反應(yīng)過來：“你要做這臺切除術(shù)？”
有三個字，在彭達(dá)喉頭滾動，卻沒有說出來。
你行嗎？
張谷道：“我和周東風(fēng)老師、向建華主任學(xué)過十二指腸切除術(shù)，還算可以?！?p> 彭達(dá)眼睛一亮，也沒有考究張谷這話的真實性。在這個絕望的時候，張谷的這句話，簡直就是救命稻草。
即便張谷水平一般，但總比從未做過一臺十二指腸切除術(shù)的他要強吧？
彭達(dá)剛回過神來的時候。
張谷已經(jīng)在分離膽囊三角區(qū)和漿膜了。
這臺手術(shù)，雖然張谷一直沒有親自做過主刀，但卻是他第一臺點亮到中級的手術(shù)技能，做起來非常有信心。
“手術(shù)剪，鈦夾鉗?！?p> 張谷一伸手，器械護(hù)士稍楞一下后，就趕忙遞過來手術(shù)器械。
張谷面無表情的看了她一眼，把器械護(hù)士看的心中一慌，趕忙收斂心神，暗道一定得集中精神，不能走神了！
不過，這個普外科的年輕醫(yī)生，怎么在手術(shù)臺上威嚴(yán)這么重呀？剛才那一個眼神，都有點像她們急診科的馮主任了！
“電凝刀。”
這次，張谷一開口，器械護(hù)士第一時間趕忙遞上。巡回護(hù)士也不敢怠慢，做好隨時上去擦汗的準(zhǔn)備。
所有人都意識到，這個時刻，手術(shù)室的掌控者，已經(jīng)不是彭達(dá)了。
不過……
這位普外科來的年輕醫(yī)生，真能順利做完這臺難度很高的十二指腸切除術(shù)嗎？這可是連她們馮主任，都不敢輕視的一臺手術(shù)。
在眾人的注視下，張谷依次剪斷膽囊管，解剖膽囊動脈，用電凝止血。
彭達(dá)也趕緊操作著腹腔鏡，進(jìn)行配合。
看了張谷這離斷操作，彭達(dá)也稍稍放下心。
張谷的每一步離斷、游離操作都很熟練，看來張谷醫(yī)生沒有吹牛，很穩(wěn)健！
彭達(dá)對這臺手術(shù)，第一次有了幾分信心！
“分離鉗，超聲刀?！?p> 隨著時間的進(jìn)行，張谷的指令，被響應(yīng)的越來越快。
他和器械護(hù)士、副手彭達(dá)之間的配合，也漸漸的有了幾分默契。
終于，膽總管，肝動脈，被一一分離出來，右側(cè)大網(wǎng)膜被切開，離斷胃竇部，切斷胃網(wǎng)膜動靜脈后，張谷自下而上的用超聲刀，橫斷切除胰體惡性癌變部位，逐漸清理刮出干凈。
“呼！”
彭達(dá)眨巴了眨巴干澀的眼睛，內(nèi)心中長長的舒了口氣！
剛才他一直盯著顯示器，心臟咚咚的狂跳，眼睛都不敢眨巴一下！
總算！
這個搞得他緊張兮兮的罪魁禍?zhǔn)?，總算是被切出來了?p> “接下來，進(jìn)行空回腸側(cè)側(cè)吻合。彭醫(yī)生，你幫我牽拉?！?p> 到這一步，就是張谷，緊繃的神經(jīng)都放松了一點。
吻合術(shù)，尤其是空回腸側(cè)側(cè)吻合，是他最拿手的，之前做過幾次，比較手熟了。
彭達(dá)也心中暗松口氣，盯著張谷的那雙手，眼睛發(fā)光。
正好，之前一直聽說過，但是沒親眼見識過張谷的改良吻合術(shù)，這次總算能現(xiàn)場觀摩一下了。
旁邊那幾個幫不上忙的年輕醫(yī)生，心臟也是坐過山車似地，此刻終于平緩下來。
“今天真是來對了！既看到了彭醫(yī)生的修補術(shù)，又看到了張醫(yī)生的切除術(shù)和新吻合術(shù)，賺大了啊！”
“之前聽說張谷醫(yī)生搶了轉(zhuǎn)正名額的時候，我還有點嫉妒他?，F(xiàn)在看來，人家確實有這個本事??！”
其他幾個人紛紛點頭：“張谷醫(yī)生確實厲害。”
“多看，多想，多學(xué)吧！學(xué)會的就是自己的，爭取有一天，咱幾個也能像彭達(dá)醫(yī)生、張谷醫(yī)生這么優(yōu)秀?！?p> 正在這時。
手術(shù)室外面一片吵雜。
好幾道人影從急診室大門進(jìn)來。
“里面手術(shù)怎么樣了？”
“病人情況還穩(wěn)定嗎？惡性癌變確認(rèn)了嗎？”
這是收到消息的向建華，姚娜，急診科的馮主任等人，匆忙趕回來了。
眾人知道情況緊急，連忙換上手術(shù)服，全副武裝，進(jìn)入手術(shù)室。
這一進(jìn)來，有點發(fā)懵。
怎么在做吻合術(shù)了？
切除術(shù)是已經(jīng)做好了？還是已經(jīng)失敗了？