第四章 真是胡鬧
沈脈幾乎是瞬間就做出了決定，打開了系統(tǒng)的虛擬面板，在【止血】技能后面的加號點了一下，入門的等級變成了精通。
神秘的力量涌遍全身，腦海中多出了大量關(guān)于止血的各種知識和經(jīng)驗。
“碘伏！”
沈脈將手伸了出去，示意蘇暢將他的手掌消毒。
“老鐵，你別做傻事啊，萬一......你負不起責任的，救護車快到了?！?p> 許愿搖搖頭，他太了解這個哥們了，滿腦子想的都是治病救人，完全不考慮后果。
“可能來不及了，傷者失血太快了?！?p> 沈脈目測了一下，傷者的失血量已經(jīng)超過了1000CC，如果再不及時止血，等到救護車到來，恐怕就回天乏術(shù)了。
“你到底有沒有把握？”
許愿不死心的又問了一句。
連急診科實習了一年的蘇暢都不敢輕易出手，他們才實習一個多月，怎么可以觸碰這種高難度的操作呢？
弄不好可是要出人命的！
沈脈沒有理他，在用碘伏消毒之后，手掌直接從傷者腹部的傷口伸了進去，開始查找出血點。
脾臟，完好；
胰臟，完好；
腎臟，完好；
肝臟，破裂！
雖然短時間就排查到了出血的器官，可是沈脈的眉頭皺的更緊了。
傷者腹腔內(nèi)的器官因為受到劇烈的撞擊，完全擠到了一起，在這種毫無術(shù)野的情況下，他根本無法找到具體的止血點。
如果手指胡亂攪動，牽動了傷口，恐怕出血量會急劇增加，那樣的話他反而成了幫兇。
要是熟悉解剖組織就好了。
在醫(yī)學院學習的時候，他親手觸摸過的大體老師不到十具，對于人體的了解還停留在入門的階段。
只好如此了！
眼看著傷者的臉色越來越白，生命體征十分微弱，死亡已經(jīng)進入了倒計時階段。
沈脈再次打開系統(tǒng)虛擬面板，在【解剖知識】技能后面的加號點了一下，投入了自己最后一個技能點，入門變成了精通。
刷！
腦海中再次涌現(xiàn)出海量的人體解剖知識，亂成一團的人體組織和器官變得清晰起來，左右肝葉、門靜脈、肝靜脈、腔靜脈、肝園韌帶、鐮狀韌帶，一切都變得歷歷在目。
出血點找到了，在第一肝門。
但是現(xiàn)在又面臨一個嚴峻的問題，如何止血？
精通級的止血技能，足以讓他應對體外出血和術(shù)中出血，但是對于這種意外體內(nèi)出血還是遠遠不夠的。
而他已經(jīng)沒有多余的技能點了。
時間一秒一秒的流逝，就像死神敲響了喪鐘。
不再猶豫，沈脈在【止血】技能上面使用了唯一的【淵博寶石】道具，在接下來的1分鐘內(nèi)，他的止血技能等級變成了大師級！
靈活的手指繼續(xù)摸索，最后終于來到肝十二指腸韌帶的部位，輕輕收緊，封閉了肝門，出血噶然而止。
完美！
“紗布，越多越好！”
沈脈吼了一聲，同時長吁了一口氣。
總算情況不是最糟糕的那種。
如果是門靜脈、肝靜脈或者腔靜脈破裂，那他只能采用紗布填塞，然后聽天由命了。
在用紗布堵住傷者腹部傷口沒多久，隨著“咪嗚咪嗚”的警笛聲，救護車趕到了。
“你們到底在做什么？”
跳下車的急救醫(yī)生和護士看到眼前的這一幕，頓時驚呆了。
“我們是蘇杭大學附屬二院的醫(yī)師，在為傷者做緊急包扎和止血處理?！?p> 蘇暢上前出示了自己的工牌，其他兩個人暫時走不開。
“原來是這樣，謝謝你們了?！?p> 急救醫(yī)生看到情況緊急，也顧不得細究，連忙用擔架將傷者抬上了救護車，安排吸氧、輸液、心電監(jiān)護、夾板固定等急救操作。
沈脈因為要保持為肝臟止血的動作，手不敢拿出來，就跟隨救護車一起離開了，蘇暢也陪他一起，畢竟他在急診科還是有不少熟人的。
“老鐵，千萬要挺?。 ?p> 看到救護車“咪嗚咪嗚”的遠去，許愿嘆了口氣，上前和趕來的交警解釋傷者的具體狀況，女司機一把鼻子一把淚的根本說不清楚。
“這是什么情況？”
幾分鐘后，急診科外值班的副主任醫(yī)師馬光遠帶著幾個住院醫(yī)生剛打開急救車的后門，看到沈脈穿著便服，手卻插在傷者的腹部里面，頓時目瞪口呆。
“馬主任，是這樣的?！?p> 蘇暢跳了下來，趁著他們搬運擔架的功夫?qū)⑹虑榈慕?jīng)過簡單的一說。
“荒唐，趕緊送手術(shù)室，打電話讓普外和骨科的值班主治過來會診?！?p> 馬光遠覺得腦袋都大了，人命關(guān)天，就算他們是醫(yī)院的實習醫(yī)師，在沒有把握之前也不能這樣胡鬧啊。
眼下只能先搶救傷者，回頭再和他們算賬。
附屬二院的急診科的應急能力真不是蓋的，5分鐘之后，所有手術(shù)的準備工作就已經(jīng)完成了。
“你在外面候著?！?p> 進手術(shù)室之前，馬光遠沖沈脈喊了一句，這種大型手術(shù)，可不是一個實習醫(yī)師可以插手的，哪怕當助手都不夠資格。
沈脈默默的抽出了手掌，在洗手間將雙手消毒洗干凈之后，坐在了外面的走廊椅子上，白色的衣褲被鮮血染的通紅。
“學長，要不你回去換身衣服再過來？”
蘇暢坐在了他的旁邊，遞過來一瓶礦泉水。
“不用了?！?p> 沈脈仰起脖子一口氣喝了半瓶水，閉上了眼睛，靜靜的感悟剛才的搶救過程。
說實話，一旦靜下來，還真的有點后怕。
他的成績在畢業(yè)學員中都是名列前茅的，不過理論和實際還是有很大的不同，他們這些高材生，在主治醫(yī)生眼中其實就是菜鳥而已。
要想成為一個出色的主治醫(yī)生，起碼也要經(jīng)過幾年的實習和歷練，積累了豐富的實操經(jīng)驗，掌握了大量的初級和中級術(shù)式，并且還要在國內(nèi)一流期刊發(fā)表若干論文，才能具備評選的資格。
至于副高和正高，乃至主任醫(yī)師，要求就更高了，起碼都是某個領(lǐng)域的大咖，擁有一定的話語權(quán)。
不過這種和死神競速，從閻王爺手里搶人的感覺，還真是美妙啊。
消毒！
全身麻醉！
輸血！
這臺手術(shù)由馬光遠親自主刀，普外科支援的主治醫(yī)生當了一助，骨科的主治做了二助，急診科的幾個住院醫(yī)在旁邊圍觀學習。
當馬光遠熟練的用執(zhí)弓式遲持刀切開傷者的腹部，一助開始抽吸，二助用牽開器將腹部撐大，術(shù)野逐漸暴露了出來。
“這......”。
馬光遠看著傷者破裂的肝部，傷口并不大，3公分左右，對于他來說只是中等難度的手術(shù)而已。
但是此刻肝門的入肝血流是被截斷的，聯(lián)想到方才那個年輕人的動作......
“傷者失血量多少？”
“截止目前2000CC，幸好送來的及時，如果再晚一點就麻煩了?！?p> 麻醉師眼睛盯著監(jiān)控儀器，不假思索的答道。
“所以，如果不是那個實習醫(yī)師及時的為傷者止血，傷者可能已經(jīng)錯過最佳的搶救時機了?！?p> 馬光遠手下不停，熟練的清理肝部創(chuàng)傷，這樣的手術(shù)他已經(jīng)做過幾百次了，就是閉著眼睛都不會出錯。
“不對，當時是沒有術(shù)野的，他是如何準確的找到出血點，進行徒手止血的？”
馬光遠忽然愣住了，眉頭皺了起來。
如果有術(shù)野的話，隨便拉一個普外的主治都能輕松的搞定，但是在沒有術(shù)野又是緊急情況下，即便是他親自出手，也沒有絕對的把握啊。
“馬主任，該縫合了。”
旁邊普外的主治看到馬光遠在發(fā)呆，忍不住小聲提醒了一句。
血管鉗！
5-0無損縫針！
抽吸！
馬光遠老臉一紅，隨即全神貫注的開始縫合創(chuàng)面的血管，至于其它的事情，等做完手術(shù)再說。
一個小時后，在外面閉目養(yǎng)神的沈脈收到了提示。
【懸賞任務：拯救因為車禍受傷的傷者，確保傷者在送往急診之前生命安全任務完成。獎勵：500點經(jīng)驗值和一個錦鯉寶箱，獲得大師級異位闌尾切除術(shù)。】