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從實(shí)習(xí)生到外科圣手

第十六章 疝氣修補(bǔ)術(shù)

  下午2點(diǎn)整,羅浩主治昂首挺胸,帶著沈脈和蘇暢穿過(guò)走廊,準(zhǔn)時(shí)來(lái)到了3號(hào)手術(shù)室外,一路收獲了不少帶著敬意的招呼和目光。

  “今天的熊貓主治好精神啊!”

  “嗯,沒(méi)看到身后帶著徒弟嘛,肯定又是免費(fèi)的苦力,嘻嘻......”

  對(duì)于這些仰慕之詞,羅浩充耳不聞。

  “手術(shù)的關(guān)鍵步驟和要點(diǎn)都預(yù)習(xí)了嘛?”

  消毒洗手的時(shí)候,羅浩開(kāi)口問(wèn)道。

  “看過(guò)了,很多地方還不理解,案例講解的太模糊了?!?p>  沈脈如實(shí)說(shuō)道。

  各種手術(shù)的資料,在科室都有分類(lèi)歸檔,隨時(shí)可以查閱。

  不過(guò)醫(yī)生這個(gè)行業(yè)非常特殊,必須要在醫(yī)院實(shí)習(xí)一年,通過(guò)執(zhí)業(yè)考試,才能拿到上崗操作的資格。

  人命關(guān)天,不能兒戲,若是看看書(shū)就能手術(shù),不知要鬧出多少事故。

  蘇暢臉色微紅,他也是看的一頭霧水,不敢吭聲。

  “嗯,待會(huì)每個(gè)節(jié)點(diǎn),我會(huì)放慢速度,給你們講解?!?p>  羅浩很滿(mǎn)意這種氣氛,不懂就對(duì)了嘛,當(dāng)初他也是花了好幾年,才將這些手術(shù)完全掌握的。

  患者被護(hù)士推了進(jìn)來(lái),三方確認(rèn)無(wú)誤后,麻醉師莫甘青開(kāi)始實(shí)施腰麻。

  【隨機(jī)任務(wù):掌握傳統(tǒng)疝氣修補(bǔ)術(shù)。任務(wù)完成獎(jiǎng)勵(lì):50點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)值,有機(jī)會(huì)獲得隨機(jī)寶箱一個(gè)。】

  沈脈眼睛一亮,打起了十二分的精神。

  只要順利完成這次任務(wù),他就可以升級(jí)了。

  手術(shù)衣、口罩、帽子穿戴完畢,器械清點(diǎn)齊全,護(hù)士就位。

  蘇暢麻利的鋪巾動(dòng)作讓羅浩一愣。

  “小蘇,做的不錯(cuò)嘛?!?p>  蘇暢差點(diǎn)熱淚盈眶,拿著牽開(kāi)器的手微微發(fā)抖。

  一年了,每天在宿舍反復(fù)練習(xí)鋪巾動(dòng)作,為的就是今天。

  終于進(jìn)了手術(shù)室,成為了光榮的拉鉤戰(zhàn)士。

  太不容易了!

  “開(kāi)始吧。”

  羅浩以執(zhí)弓式持刀,在患者腹部腹股溝處斜斜切了一個(gè)5公分的口子,血液涌出,抽吸之后,露出了銀白色的腹外斜肌腱膜和外環(huán)。

  “看到?jīng)]有?這一刀的方向要與腹股溝韌帶平行,方便下面的操作?!?p>  蘇暢趕緊拉鉤,將切口分開(kāi)。

  一堆紅白之物,顏色分明,血肉模糊。

  “因?yàn)樾g(shù)前診斷是典型的腹外斜疝,所以接下來(lái)我們要做的就是找到疝囊,將其高位結(jié)扎。”

  有齒鑷!

  彎血管鉗!

  直剪刀!

  器械護(hù)士將一把把器械準(zhǔn)確的拍到羅浩手里,這種手術(shù)她經(jīng)歷的太多了,不用主刀開(kāi)口,就能知道下面要用什么。

  羅浩專(zhuān)心的將組織分開(kāi),剪開(kāi)腱膜,用鈍力將兩葉分離、推開(kāi),露出了里面的肌肉組織。

  沈脈目光凝視,有些糾結(jié)。

  他在猶豫,如果升級(jí)了,下一步該點(diǎn)什么技能。

  如果想做更高級(jí)的手術(shù),精通級(jí)別的縫合技能雖然夠用,但不出彩。

  他的切開(kāi)和分離還是入門(mén)級(jí)別,哪怕是一個(gè)最簡(jiǎn)單的氣管切開(kāi)術(shù),他做的也未必比得上普通的實(shí)習(xí)生。

  技能點(diǎn)果然不夠用?。?p>  “這些分別是什么?”

  羅浩指著暴露的組織提問(wèn),有心考校。

  “腹內(nèi)斜肌、腹橫肌、聯(lián)合肌腱?!?p>  沈脈醒過(guò)神來(lái),一字不差的答道。

  他的解剖知識(shí)可是精通級(jí)別的,對(duì)于這些組織器官了如指掌。

  “嗯,不錯(cuò)。”

  羅浩點(diǎn)點(diǎn)頭,心想現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)院莫非解剖資源這么豐富了?

  他在畢業(yè)之前,接觸過(guò)的大體老師不超過(guò)3具啊。

  將這些組織分開(kāi),分開(kāi)提睪肌,疝囊就顯露了出來(lái),鼓鼓的,約莫2公分大小,還好,情況不算太壞。

  有齒鑷提起疝囊,沈脈立即提起了另一個(gè)點(diǎn),位置剛剛好。

  有眼力!

  羅浩看了他一眼,接過(guò)手術(shù)刀,麻利的切開(kāi)疝囊,將里面脫落的小腸塞回腹腔。

  接下來(lái)就是剝離疝囊,荷包縫合,結(jié)扎,一切順利。

  沈脈及時(shí)的抽吸,確保術(shù)野保持清晰。

  蘇暢踮著腳尖,目不轉(zhuǎn)睛的看著,拼命的記憶。

  “下面就是重點(diǎn)了,我會(huì)用Bassini法,縫合腹內(nèi)斜肌、聯(lián)合肌腱在腹股溝韌帶側(cè)面,注意不要過(guò)緊,內(nèi)部不能留下空隙,造成復(fù)發(fā)。”

  羅浩清了清嗓子,覺(jué)得今天的狀態(tài)還可以。

  5針間斷縫合之后,手術(shù)完成。

  “剩下的腱膜縫合和關(guān)腹,你來(lái)。”

  羅浩讓出了主刀位置,心滿(mǎn)意足。

  蘇暢接過(guò)抽吸器,更加振奮。

  第一次蹭手術(shù),不僅鋪巾拉鉤,還干了一助的抽吸,太值了!

  “器械清點(diǎn)完畢,沒(méi)有遺漏?!?p>  器械護(hù)士報(bào)告。

  2號(hào)絲線,持針鉗!

  沈脈開(kāi)始認(rèn)真縫合。

  腱膜、皮下組織、皮膚,一氣呵成,小菜一碟。

  有了精準(zhǔn)+1和速度+1的加成,他做這些縫合太輕松了,不假思索,行云流水。

  羅浩在一旁頻頻點(diǎn)頭。

  這小子又進(jìn)步了!

  是個(gè)免費(fèi)的好幫手。

  不枉我一番苦心的栽培。

  麻醉師莫甘青和兩個(gè)護(hù)士也是看的目眩神迷。

  這雙手彈鋼琴一定也很厲害吧?

  這些年,她們就沒(méi)有見(jiàn)過(guò)哪個(gè)主治有這么巧的手藝的。

  主任、副主任當(dāng)然可以了,不過(guò)這些大佬會(huì)做關(guān)腹的事情嘛?

  那還要助手干什么?

  縫合完成,傷口包扎,護(hù)士開(kāi)始收拾物品。

  【隨機(jī)任務(wù):掌握傳統(tǒng)疝氣修補(bǔ)術(shù)任務(wù)完成,獎(jiǎng)勵(lì):50點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)值?!?p>  沒(méi)有寶箱,算了。

  因?yàn)椋?jí)了!

  沈脈看了一眼面板,目前的等級(jí)是

  【職業(yè):實(shí)習(xí)醫(yī)師等級(jí):LV5 經(jīng)驗(yàn):30/1000 可用技能點(diǎn):1】

  決定了,先升級(jí)切開(kāi)技能。

  俗話(huà)說(shuō),行家一伸手,就知有沒(méi)有。

  切開(kāi)可是手術(shù)的第一步,太遜的話(huà),很容易讓別人失去信心的。

  輕輕在【切開(kāi)】后面的加號(hào)點(diǎn)了一下,等級(jí)從入門(mén)變成了精通,一大堆關(guān)于切開(kāi)的知識(shí)涌入,令他閉上了眼睛,陶醉其中。

  至于【分離】和【結(jié)扎】,還是可憐的入門(mén)等級(jí),甚是醒目。

  “辛苦了,各位,走吧,我請(qǐng)喝水。”

  羅浩主治糾結(jié)了許久,終于下決心破費(fèi)一次,既然不分錢(qián),好歹也要表示一下吧,否則他善良的心靈會(huì)不安的。

  “噢耶,我們要喝安慕希。”

  兩位護(hù)士開(kāi)心的歡呼一聲。

  “沒(méi)問(wèn)題?!?p>  羅浩臉龐抽搐了一下,豪氣的揮手。

  “還是我來(lái)請(qǐng)吧,怎么能讓師兄破費(fèi)呢,今天我高興,喝水管飽?!?p>  蘇暢跳了出來(lái),自告奮勇。

  羅浩遞給他一個(gè)贊許的眼神,緊繃的額頭松弛了下來(lái)。

  這小子很有前途嘛,以前怎么沒(méi)發(fā)現(xiàn)呢?

  “我要喝哇哈哈,大瓶的?!?p>  莫甘青弱弱的舉起了手。

  作為醫(yī)院最苦逼的職業(yè),他覺(jué)得自己每天都嚴(yán)重睡眠不足,太需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)了。

  “師兄,你喝什么?”

  蘇暢輕輕推了一下發(fā)呆的沈脈。

  “啊?喝啥,隨便,礦泉水?!?p>  沈脈語(yǔ)無(wú)倫次,如夢(mèng)初醒。

  

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