第75章: 給豬做麻醉 (求推薦,求收藏,謝謝!?。。?/h1>
第一次見到實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,除了林小北和卞文剛,另外兩人徐珍珍和柳絮忍不住好奇,走到籠子跟前饒有興趣地觀看。
可能是即將要為醫(yī)學(xué)光榮獻(xiàn)身,也可能是為了試驗(yàn)需要,這頭豬渾身被沖洗了一遍,而且洗的非常干凈,動(dòng)物身上的惡臭味很淡,幾乎聞不到。
那豬也挺溫順的,躺在籠子里一動(dòng)不動(dòng),估計(jì)是吃飽了想美美睡一覺。
像古代犯人行刑前送行一樣,動(dòng)物在進(jìn)去實(shí)驗(yàn)室之前如果沒有禁忌,也會(huì)好好喂一頓美食,以表達(dá)對它們獻(xiàn)身的感激之情。
柳絮像小朋友去動(dòng)物園一樣,對豬憐愛有加,用用手輕輕的在它的肚皮上撫摸,給它撓癢癢。那豬更加舒服了,翻過身懶洋洋躺起,非常享受。
眾人把豬籠推進(jìn)實(shí)驗(yàn)室。為防止豬在實(shí)驗(yàn)室亂跑撞壞器械,在打開籠子之前要給它進(jìn)行充分鎮(zhèn)靜。
與人不一樣,動(dòng)物給藥途徑多選擇耳緣靜脈。
這是因?yàn)樗麄儼察o的時(shí)候耳朵反應(yīng)最遲鈍,血管也比較粗,而且耳朵都很大,便于操作。
這里只有兩人以前做過動(dòng)物實(shí)驗(yàn):林小北和卞文剛。
卞文剛坐在那兒穩(wěn)如泰山,一副事不關(guān)己的樣子,林小北只好自已動(dòng)手。
他抽好鎮(zhèn)靜藥物,在籠子外面拉著豬耳朵尋找血管。
柳絮繼續(xù)在豬肚皮輕輕撓癢癢。這豬真被她弄舒服了,林小
北拉扯它耳朵的時(shí)候都沒有反抗,甚至在針頭扎進(jìn)去也沒有掙扎一下。
林小北在推入鎮(zhèn)靜藥的時(shí)候突然想到一個(gè)成語:居安思危。
這豬如此享受舒服,卻不知道這是它最后的幸福。
推藥后,很快就豬就睡著了,林小北用力拍拍它腦殼都沒有反應(yīng)。
柳絮也停止了給它撓癢癢,從身上掏出一個(gè)小本子在記錄林小北給豬麻醉所使用藥物名稱和劑量。
一百多斤不算很重,但是想把它從鐵籠子里弄出來也很費(fèi)力。
那個(gè)跟隨的老頭從口袋里掏出四個(gè)環(huán)扣,分別套在豬四只腳上,然后從鐵龍車上抽出兩根鐵桿子,分別在兩邊穿過環(huán)扣。
果然是動(dòng)物飼養(yǎng)員,好有經(jīng)驗(yàn)。
柳絮和徐珍珍都是女孩子,卞文剛再怎么大爺也不好意思坐在一邊,因?yàn)槔類蹏魅味荚诳沽恕?p> 四個(gè)人把豬從籠子里拖出來,然后很輕松地抬到實(shí)驗(yàn)臺(tái)上。林小北指揮他們合力把豬擺成仰面朝天姿勢躺在上面,然后用繃帶將四肢和豬頭固定。
飼養(yǎng)員老頭收拾好他的東西,推著鐵籠離開。
一般給豬輸液是采用而大靜脈,但這頭豬是仰臥位,選擇前腔靜脈位置更好。
豬前腔靜脈位于第一肋骨和胸骨柄結(jié)合處近心端,因?yàn)樽髠?cè)靠近膈神經(jīng),所以采血和輸液一般都選擇右側(cè)分支。
徐珍珍從來沒有給動(dòng)物打過針,不知道怎么給豬建立靜脈輸液通道。
林小北標(biāo)出前腔靜脈位置,她才勉強(qiáng)能摸得到。
因?yàn)槭堑谝淮危中”庇H自做示范,徐珍珍和柳絮在一邊認(rèn)真觀看,連李愛國也好奇過來湊熱鬧。
靜脈通道建立起來,林小北讓徐珍珍準(zhǔn)備好吸引器。
這頭豬是飽胃,容易在麻醉藥作用下發(fā)生嘔吐誤吸。雖然它最終的結(jié)局是在實(shí)驗(yàn)完畢之后給予“安樂*”,但是必須保證在實(shí)驗(yàn)期間是活體。
“柳絮,給豬上過胃管沒?”林小北問,之后自嘲地笑了一下,這不是白問嘛?
“沒有呢,我來試試?”小姑娘耐不住好奇。
因?yàn)樗堑谝淮尾僮?,林小北先幫她把豬的口腔暴露好,食道口很明顯。
將豬的胃內(nèi)容物引流得差不多后開始麻醉。
柳絮是第一次給動(dòng)物插氣管導(dǎo)管,很緊張,拿著管子小心翼翼往里探。
“跟人一樣,只不過豬的喉頭位置高,聲門要深一些?!绷中”敝笇?dǎo)她說。
與人類不一樣,動(dòng)物很少有解剖結(jié)構(gòu)變異,除非先天性殘疾。但是那樣的特殊病例非常少見,除非科研需要,普通人沒有誰會(huì)大費(fèi)心思去飼養(yǎng)。
另外一個(gè)原因是動(dòng)物很少能像人類“終老”,大多死于青壯年期,身體素質(zhì)正處于生命中最健康的時(shí)期。
柳絮深吸一口氣,表示她插管成功。
確實(shí)是這樣,因?yàn)楸O(jiān)護(hù)儀上的二氧化碳波形非常規(guī)則而且連貫的跳出來,像一幀幀動(dòng)畫不斷前進(jìn),無始無終。
現(xiàn)在就可以開始手術(shù)了,但是林小北追求更好更優(yōu)質(zhì)的麻醉效果。
雖然是來配合李愛國他們,但對于他自已來說何嘗也不是一次研究的好機(jī)會(huì)?
“想不想給豬打神經(jīng)阻滯和靶點(diǎn)注射?”林小北問柳絮。
“當(dāng)然想啊?!?p> 給豬做全麻就非常新鮮了,還要給它行更精細(xì)的神經(jīng)阻滯和靶點(diǎn)注射,簡直是太有趣太刺激了。
“可是,林老師,這里沒有超聲呢?”她兩個(gè)房間找了一圈,空手而歸,很沮喪地說。
“誰說需要超聲了?難道沒有超聲就做不成麻醉了嗎?”林小北很不爽地教育她。
過分依賴高科技產(chǎn)品并不能成為一個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)生。
“你是說盲打?”柳絮吃驚地問。
在麻醉科,溫馨老師在做幾乎所有的操作之前,都要先用超聲認(rèn)真仔細(xì)的定位。
美名其曰:弓箭再厲害,抵不過狙擊槍,再好的感覺也沒有準(zhǔn)心精確。
“不然呢?”
林小北笑道,難不成把麻醉科的超聲搬來?
柳絮抽好局麻藥,“那好,你來幫我定位。豬的神經(jīng)分布我確實(shí)不懂?!?p> 因?yàn)榻裉炖類蹏魅沃饕且躁@尾炎手術(shù)為主,所以林小北給這頭豬做了腹腔神經(jīng)節(jié)阻滯。這個(gè)操作對于柳絮來說太難了,幾乎是手把手教導(dǎo),阻滯完之后又選擇幾個(gè)靶點(diǎn)注射,相對來說簡單多了,柳絮學(xué)起來也很快。
然后林小北又教她給豬做了四肢神經(jīng)阻滯,用的是羅**因,劑量給得都很保守,盡量減少總劑量,避免局麻藥中毒。
“你們可以開始了?!弊鐾曛?,林小北對站在一邊觀看的兩外三人說。
現(xiàn)在兩班人馬分工合作,李愛國帶領(lǐng)卞文剛開始給豬做闌尾切除術(shù),徐珍珍專職器械護(hù)士。
而林小北帶領(lǐng)柳絮練習(xí)各種血管穿刺技術(shù)。
雖然是盲打,但局麻藥的效果還是很明顯。在沒有追加靜脈鎮(zhèn)痛藥的情況下,李愛國他們切皮的時(shí)候,監(jiān)護(hù)儀上的各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)沒有明顯波動(dòng)變化。
林小北先是教柳絮穿豬的中心靜脈,監(jiān)測中心靜脈壓。然后又在前肢選擇足跟動(dòng)脈置管監(jiān)測動(dòng)脈壓。豬腳都是結(jié)蹄組織,還有膠質(zhì)蹄子,足背動(dòng)脈在蹄子根部。
很多人在做科研時(shí),都是麻醉后用手術(shù)刀將動(dòng)物的足跟動(dòng)脈解剖出來。而林小北不需要,他的手感很好,輕輕一刺就可以看見針尾部立刻顯紅點(diǎn)。
一步到位,看得臺(tái)上的徐珍珍都暗暗稱奇。
他到底是怎樣的一雙手呀!
林小北穿好一只前肢,把針遞給柳絮去穿另外一只前肢。反正是實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,不穿白不穿,浪費(fèi)可惜。
在做完四肢動(dòng)脈穿刺后,林小北問她:“你還想不想繼續(xù)穿?”
“想呀!”柳絮高興的答道,卻想起該穿的都穿了,隨即反問道:“還有什么地方要穿?”