現(xiàn)在的重點是,誰來吻合這根膽管?
“不如讓我試試?”
當這句話傳來時,所有人詫異的目光,都匯聚到角落中的葉定文身上。
旁邊看熱鬧的小醫(yī)生們,看著葉定文的神情不像是說笑話,全都驚呆了。
“這誰啊,居然主動請纓?”
“急診科的醫(yī)生?!?p> “醫(yī)生?真不知天高地厚?!?p> 眾人七嘴八舌的議論起來,獲悉葉定文醫(yī)生身份后,顯然沒人看好葉定文。
在場這么多主治都沒信心,一個醫(yī)生怎么可能做的到?
楊傲也看著葉定文,一臉震驚,眼中還夾著一絲復(fù)雜的情緒,他萬萬沒想到,葉定文居然敢接手。
他是真有信心,還是不自量力?
“楊醫(yī)生,這也是你們科的?”旁邊肝膽外科的向?qū)W前,朝葉定文努努嘴,
“嗯,新來的醫(yī)生?!?p> “醫(yī)生……楊醫(yī)生,你在逗我吧?”向?qū)W前滿臉難以置信,他原本還以為,是急診科新來的大拿,結(jié)果聽到是醫(yī)生,差點讓他笑尿了。
楊傲看到對方心存輕視,也不反駁,淡淡的道:“他就是ERAT的負責人?!?p> “他就是那個上新聞的醫(yī)生啊?!毕蛑髦伪牬笱劬Γ砻嬉荒樥痼@,內(nèi)心卻不免有些不信,心說:一個醫(yī)生,多半是被人捧出來的吧?
當然,他不會當面掃興,遂道:“能做ERAT,內(nèi)鏡應(yīng)該玩的不錯吧?”
楊傲似乎猜到對方的心思,也不點破,淡淡道:“除了內(nèi)鏡,他開腹闌尾炎手術(shù),做的比我還好,美容縫合,不亞于整形科的主治?!?p> “真的假的?”
向主治此刻臉上多了幾分凝重。
如果只是內(nèi)鏡手術(shù),不排除有老師帶教,或家學淵源,可若是同時在三個不同的領(lǐng)域展現(xiàn)才能,這就不簡單了。
“美容縫合做的好,顯微操作未必能做好吧?”向?qū)W前也是年輕氣盛,語氣有些不服氣。
楊傲沒有吭聲。
費青同樣沒吭聲,望著葉定文,足足看了幾秒,才皺著眉頭道:“葉定文,膽管吻合,要顯微操作,跟美容縫合的要點不一樣?!?p> 可費青的話,沒有讓葉定文知難而退,葉定文直視費青,自信的道:“我有練過顯微?!?p> 葉定文的執(zhí)著,讓費青有些為難,可看著對方認真的表情,費青有些躊躇,實在是葉定文在他眼中,不能用常理來猜測。
“費主任,手外科還要一個多小時結(jié)束斷指再植,與其讓病人在臺上等,不如讓我試試,若是有問題,您可以隨時暫停手術(shù)?!比~定文沒有放棄,語氣堅定。
見費青有些心動,向?qū)W前有些急了,忙勸阻道:“費主任,病人已經(jīng)吻合失敗一次,無法承受多次修剪?!?p> 這話一出,費青心動的心,又有些遲疑。
向?qū)W前說的有道理,膽管每次吻合,都要拆掉上次的吻合線,修剪殘端,導(dǎo)致膽管短了1cm。
膽管的確有彈性,可也承受不起多次修剪。
“費主任,我有信心?!?p> 葉定文語氣堅定,擲地有聲。
深思熟慮后,費青終于下定決心:“上顯微鏡,我來做一助?!?p> 大主任發(fā)話,整個手術(shù)室忙碌起來,楊傲和向?qū)W前,表面很無奈的退下,心里卻松了口氣,
一個多小時的顯微操作,不僅讓他們眼花頭酸,更重要的是心累,有費主任這句話,至少這鍋他們不用背。
葉定文踏上手術(shù)臺,聲音冷靜:
“顯微鏡。”
“線剪。”
器械護士笑瞇瞇的給葉定文戴上顯微鏡,簡單的膽囊炎切除,折騰了兩個半小時,連護士們都心焦了。
“我先拆除之前的吻合線,修剪膽管兩斷端。”葉定文接過線剪,開始拆除。
費青連忙戴上顯微鏡,邊協(xié)助邊仔細觀察葉定文的手法,若有不對,他肯定會第一時間暫停。
“殘端不要修剪超過1cm?!辟M青出言提醒,語氣卻比之前放松許多。
不光是費青,退居二助的楊傲也忍不住挑眉,向?qū)W前更是瞪大眼睛,拆除吻合線,可不比吻合簡單。
在眾人詫異的目光中,葉定文沉穩(wěn)快速的完成拆除,進入吻合階段。
“換小針?!?p> “3號線。”
向?qū)W前一聽這話,有些意外的道:“用這么小的線?”
葉定文沒有回答,費青卻不滿的瞥一眼,道:“吻合膽管,小針細線才是重點,你們的吻合,從一開始就注定了失敗。”
費青沒有留情面,一通訓(xùn)話,讓兩人羞愧的低下頭,臉都紅了。
“吻合的標準清楚吧?”費青有些擔憂。
“針距3mm,邊距1.5mm?!?p> 葉定文邊進針,邊回答。
事實上,都不用葉定文回答,費青透過顯微鏡,看的一清二楚,無論是進針的間距,還是打結(jié),都令人賞心悅目。
完全是教科書式的吻合術(shù)。
身后的楊傲和向?qū)W前,也看的心神蕩漾,原本不服氣的心思,也被葉定文縫沒了。
“16號T管?!?p> 完成兩斷端后壁的縫合后,葉定文將T管置入,快速完成前壁的縫合。
T管的作用,是防止膽管梗塞或變狹窄發(fā)炎,兩端在膽管內(nèi),余下一端,會延伸到病人體外引出膽汁。
“吻合結(jié)束!”
十分鐘后,隨著葉定文這句話,手術(shù)室內(nèi),所有人都重重松了一口氣,望著葉定文的眼神,也格外復(fù)雜。
“等一下……紗布?!比~定文接過紗布,塞到膽囊床部位,靜靜的等著。
眾人有些看不明白,心中很疑惑,可誰也沒先開口,最后,還是費青率先打破沉寂:“你怎么想到在那放紗布?”
“一些膽管損傷很隱蔽,正常術(shù)野難以察覺,放塊紗布,可以檢查有無漏膽汁,避免術(shù)后才發(fā)現(xiàn)的困境?!比~定文的表情很平靜。
眾人一聽,頓時恍然。
“不錯?!辟M青點點頭,眼中滿是贊賞,“你能想到這點,很難得?!?p> 說著,費青抬頭,環(huán)顧一圈,繃著臉,語氣嚴肅道:“醫(yī)生最忌心浮氣躁,有些年輕醫(yī)生,為了片面追求速度,甚至是腹腔鏡的成功率,反爾忽視患者的安危,這是本末倒置,葉定文做的很好,我希望你們都引以為戒,都聽明白了嗎……”