075:繼續(xù)手術(shù)-腹腔鏡膽囊炎切除術(shù)
省立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)躡手躡腳走進(jìn)觀摩室,房間里的眾人仍專注的看著樓下的手術(shù),曾衛(wèi)國(guó)此時(shí)已經(jīng)將闌尾分離,正準(zhǔn)備收尾。
黎先生同樣看的入神,不過(guò)眼神中的憂慮已經(jīng)完全消散,看起來(lái)他是徹底放心了。
看到黎先生這個(gè)反應(yīng),省立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)心里說(shuō)不出的郁悶,這事如果就這么結(jié)束了多好,為什么又平白生出了事端。
深深嘆了一口氣,省立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)想好措辭,走到黎先生跟前小聲道:“黎先生,有件事要和你匯報(bào)一下?!?p> “你剛剛怎么沒(méi)聲沒(méi)響就走了,有事等會(huì)說(shuō),手術(shù)就快結(jié)束了?!?p> “我要說(shuō)的事情,就是關(guān)于這臺(tái)手術(shù)的……”
省立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)咬了咬牙,心想長(zhǎng)痛不如短痛,索性直接竹籃倒豆子一樣,把病人還有膽囊炎的情況一五一十的和黎先生說(shuō)清楚了。
黎先生表情也逐漸凝重起來(lái),額頭的川字也越來(lái)越深,整個(gè)人逐漸散發(fā)出一種不怒自威的低氣壓。
“這種事情,術(shù)前為什么不提前準(zhǔn)備好,臨場(chǎng)變卦,對(duì)于病人會(huì)有多大的影響你們知道嗎?”
“黎先生您息怒,這事確實(shí)是我們省立醫(yī)院沒(méi)有處理好,但你放心,曾醫(yī)生在膽囊炎方面也很有經(jīng)驗(yàn),由他主刀的手術(shù),肯定沒(méi)有問(wèn)題的?!?p> 省立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)其實(shí)心里也沒(méi)底,但眼下黎先生大怒,他只能先把旗子立起來(lái),至于后面的事情……誰(shuí)知道呢?
“最好是這樣?!?p> 黎先生哼了一聲,眼睛重新看向一樓手術(shù)間,此時(shí)那名報(bào)信的醫(yī)生也走進(jìn)了手術(shù)間,把消息傳達(dá)給了曾衛(wèi)國(guó)。
“患者還有膽囊炎?為什么這個(gè)時(shí)候才通知我?”
曾衛(wèi)國(guó)對(duì)于這個(gè)消息也是嚇了一跳,他的神經(jīng)由于這臺(tái)手術(shù)已經(jīng)繃緊太久了,眼看著就可以松弛下來(lái),可沒(méi)想到這個(gè)時(shí)間竟然被通知患者還有膽囊炎,手術(shù)需要繼續(xù)。
橡皮筋繃到極限,然后松弛,緊接著又被繃緊,曾衛(wèi)國(guó)只覺(jué)得有些大腦缺氧,眼前發(fā)黑。
他趕緊深吸兩口氣,調(diào)整好自己的狀態(tài),然后問(wèn)道:“膽囊炎的情況怎么樣?必須今天繼續(xù)手術(shù)嗎?”
“必須立刻手術(shù),他的膽囊炎還挺嚴(yán)重的,如果現(xiàn)在關(guān)腹,我怕他今晚要急診上手術(shù)臺(tái)。”
“這么嚴(yán)重?”
曾衛(wèi)國(guó)心里暗暗叫苦,膽囊炎手術(shù)他雖然也主刀過(guò),但和闌尾炎相比,膽囊炎切除的難度絕不是同一級(jí)別的。
尤其是自己目前的狀態(tài)還很差,對(duì)于病人膽囊炎癥的情況也一頭霧水。
一切的外部條件似乎都不支持自己完成這臺(tái)手術(shù)。
但身為一名醫(yī)生,他此時(shí)沒(méi)得選擇。
“你上臺(tái)協(xié)助我吧,闌尾炎切除盡快結(jié)束,繼續(xù)膽囊炎切除。”
“好!”
原本曾衛(wèi)國(guó)的闌尾炎切除就已經(jīng)接近尾聲了,明白了后續(xù)還有手術(shù)要做,考慮到麻醉時(shí)間和病人體力的因素,他的動(dòng)作直接二倍速,很快闌尾根部就被處理妥當(dāng),手術(shù)的第一階段順利完成。
二樓觀摩室的眾人并不知曉內(nèi)情,只當(dāng)做手術(shù)已經(jīng)結(jié)束,紛紛開(kāi)始興奮的議論起來(lái)。
雖然他們知道自己近幾年應(yīng)該沒(méi)有機(jī)會(huì)接觸腹腔鏡,但對(duì)于腹腔鏡未來(lái)統(tǒng)治外科領(lǐng)域的預(yù)期,還是達(dá)成了一致意見(jiàn)。
這玩意兒,實(shí)在是大殺器一枚啊,一臺(tái)闌尾炎切除術(shù),竟然用這么小的三個(gè)切口就能完成,不管是術(shù)中減少出血,還是術(shù)后促進(jìn)患者愈合,它的優(yōu)勢(shì)都是得天獨(dú)厚,無(wú)法替代的!
然而等他們情緒稍稍平靜下來(lái),轉(zhuǎn)頭再看向手術(shù)室時(shí),卻驚訝的發(fā)現(xiàn)這臺(tái)手術(shù)似乎并沒(méi)有結(jié)束?
“右側(cè)肋緣下進(jìn)5mm戳卡,接下來(lái)是腹腔鏡膽囊炎切除術(shù),請(qǐng)麻醉老師配合我,手術(shù)估計(jì)還需要一個(gè)小時(shí)左右?!?p> 曾衛(wèi)國(guó)沉穩(wěn)的聲音響起,眾人皆是一愣。
還有腹腔鏡膽囊炎切除?
那之前的腹腔鏡闌尾炎切除只是開(kāi)盤小菜嗎?
而隨著腹腔鏡調(diào)整到膽囊位置,病人的膽囊炎情況暴露在鏡頭中時(shí),所有醫(yī)生都皺起了眉頭,一幅吃了一斤酸檸檬的表情。
好家伙,這個(gè)膽囊炎也太嚴(yán)重了吧。
鏡頭下的膽囊水腫明顯,粘黏嚴(yán)重,一些水平不足的醫(yī)生甚至都已經(jīng)無(wú)法分辨出這就是膽囊,只覺(jué)得是一團(tuán)異物,生理解剖結(jié)構(gòu)已經(jīng)和書(shū)本上的完全兩樣了。
“顧偉,這種膽囊炎你能開(kāi)嗎?”有人小聲問(wèn)道。
之前友誼協(xié)和醫(yī)院的顧偉主刀的就是一臺(tái)腹腔鏡膽囊炎切除術(shù),不過(guò)他的病人明顯是經(jīng)過(guò)挑選的,膽囊結(jié)構(gòu)非常清晰,幾乎和正常膽囊別無(wú)二樣。
“這還是膽囊嗎?你能看得清膽囊三角?”顧偉反問(wèn)道。
提問(wèn)那人尷尬的搖搖頭,沒(méi)有繼續(xù)再問(wèn)了。
答案已經(jīng)顯而易見(jiàn)了,這種膽囊炎已經(jīng)算是重癥類型,即便是開(kāi)腹直視下手術(shù),也是不容小覷的存在,而現(xiàn)在曾衛(wèi)國(guó)竟然準(zhǔn)備用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。
還真是藝高人膽大,牛!
不過(guò)在眾人眼里已經(jīng)封神的曾衛(wèi)國(guó),此時(shí)卻滿頭大汗,神情緊張。
“這么嚴(yán)重?膽囊三角粘連這么厲害,腹腔鏡怎么分離?”曾衛(wèi)國(guó)聲音有些顫抖,他早已經(jīng)沒(méi)有了之前的沉穩(wěn),眼神里多了幾分慌亂。
旁邊上臺(tái)幫忙的醫(yī)生也一臉無(wú)奈:“曾醫(yī)生你別問(wèn)我啊,我就過(guò)來(lái)幫個(gè)手,腹腔鏡我哪里會(huì)啊?!?p> “得開(kāi)腹,腹腔鏡下操作我實(shí)在沒(méi)把握,一旦失誤后果太嚴(yán)重了!”曾衛(wèi)國(guó)清醒的分析道。
膽囊三角是膽囊炎切除術(shù)中的一大難關(guān),在這個(gè)狹窄的三角區(qū)域內(nèi),膽囊管、肝總管和肝臟臟面關(guān)系緊密,分離起來(lái)需要打起十二分的精神,一旦誤傷到肝總管,甚至?xí)?dǎo)致肝臟缺血壞死。
眼下這個(gè)病人的膽囊炎實(shí)在太過(guò)嚴(yán)重,曾衛(wèi)國(guó)在腹腔鏡下根本無(wú)法準(zhǔn)確分辨膽囊三角的解剖關(guān)系,強(qiáng)行腹腔鏡下手術(shù),有很大概率會(huì)誤傷。
“這時(shí)候轉(zhuǎn)成開(kāi)腹,黎先生會(huì)不會(huì)有意見(jiàn)?”
那名醫(yī)生顧慮道:“而且就算不考慮外界因素,病人已經(jīng)經(jīng)歷了一場(chǎng)腹腔鏡闌尾切除術(shù),術(shù)前又沒(méi)有做好充分的準(zhǔn)備,現(xiàn)在臨時(shí)準(zhǔn)備開(kāi)腹繼續(xù)手術(shù),時(shí)間會(huì)不會(huì)太長(zhǎng)了,麻醉可以維持嗎,病人的體力可以跟得上嗎?”
曾衛(wèi)國(guó)一時(shí)間面露難色,開(kāi)始在開(kāi)腹手術(shù)和涉險(xiǎn)腹腔鏡下手術(shù)之間徘徊。
開(kāi)腹,病人的身體不一定能承受得了,黎主任的怒火也是必須要考慮的因素。
腹腔鏡下手術(shù),自己又實(shí)在沒(méi)有把握,萬(wàn)一誤傷了肝總管,那麻煩就大了。
現(xiàn)在到底該怎么辦?曾衛(wèi)國(guó)只覺(jué)得一個(gè)頭兩個(gè)大,平白無(wú)故多了這么多事端,他煩躁的都想直接把手術(shù)刀砸向二樓的省立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。
奶奶個(gè)熊的,忍了你這么久了,終于快解放了,你又給我整這種幺蛾子!
“曾醫(yī)生,現(xiàn)在到底怎么辦,樓上的黎先生和領(lǐng)導(dǎo)都看著我們呢?!?p> 曾衛(wèi)國(guó)雖然是個(gè)老實(shí)本分的人,被省立醫(yī)院冷遇、打壓這么久也沒(méi)有半句怨言,但泥菩薩也還有三分火氣,曾衛(wèi)國(guó)不發(fā)火,并不代表他沒(méi)火,只是他習(xí)慣性把火氣壓在心底,不表現(xiàn)出來(lái)。
但壓抑久了,總會(huì)有火星撞地球的一天。
今天,他的火氣表就已經(jīng)突破了紅線,到達(dá)了爆發(fā)的臨界值。
“開(kāi)腹!病人的安全為重!”
“但領(lǐng)導(dǎo)他們……”
“我說(shuō)開(kāi)腹!”曾衛(wèi)國(guó)用手里的手術(shù)刀重重敲了一下光盤,發(fā)出鏗鏘的金屬撞擊聲,手術(shù)室內(nèi)瞬間安靜了下來(lái)。
這一刻的曾衛(wèi)國(guó),站在主刀位置上,有一種猛虎的氣勢(shì)。
“我知道了……”
而就在這時(shí),手術(shù)室的電動(dòng)門突然打開(kāi),許精誠(chéng)已然洗好了手,雙手濕漉漉的半舉著,走進(jìn)了手術(shù)間。