第22章 完成第一例韌帶重建
”尖刀來(lái)！”
陳博伸出手。
呂詩(shī)晴雖然因?yàn)殛惒┑脑捪萑肓顺?jí)尷尬，但是一把尖刀還是穩(wěn)穩(wěn)遞到陳博手上。
在膝眼部位戳了個(gè)小口，關(guān)節(jié)鏡器械從小口進(jìn)入，顯示器上找到前交叉韌帶的位置。
確實(shí)斷了！
對(duì)重建韌帶的來(lái)源，現(xiàn)在最流行的還是取自己的腘繩肌腱來(lái)編織使用，陳博還是遵照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)做。
又拿尖刀在膝關(guān)節(jié)偏下部位開了個(gè)小口子，這個(gè)小口是取肌腱和之后固定肌腱的螺釘?shù)奈恢谩?p> 呂詩(shī)晴看到陳博開的那個(gè)小口，不到一厘米，然后伸了把鉗子進(jìn)去，一下子就把兩條小肌腱撈了出來(lái)。
這也行？
趙東來(lái)副主任做了幾臺(tái)這個(gè)手術(shù)都是她跟的臺(tái)，她很清楚。
趙副主任開這個(gè)口的時(shí)候都要四厘米左右，而且拉開切口以后小心翼翼地分離好久才能找到這兩條小肌腱。
第一次配合陳博的龐明輝也是兩眼放光。
趙副主任手術(shù)的時(shí)候他也有上臺(tái)，他覺得沒有一次取肌腱有這次這么容易。
而且這個(gè)口子這么小，也就和肌腱直徑差不多，完全沒有視野。
陳醫(yī)生是怎么做到一下子就把肌腱取出來(lái)的？
至于馬尚趣，這個(gè)全世界最輕松的手術(shù)助手，現(xiàn)在就是一個(gè)臺(tái)上的觀眾。
所以當(dāng)陳博將取出來(lái)的肌腱交給他時(shí)，他還沒反應(yīng)過(guò)來(lái)。
“發(fā)啥呆，編肌腱去！”
陳博看著馬尚趣道。
“蒼天啊，大地啊，母親啊，志玲姐姐啊，我終于有活干了！”
馬尚趣這個(gè)全世界最輕松的手術(shù)助手這一刻熱淚盈眶。
取好肌腱，接下來(lái)就是要打骨道了，這個(gè)步驟也是整個(gè)手術(shù)成敗的關(guān)鍵。
陳博需要在膝蓋骨（股骨和脛骨）的兩頭各自打出一個(gè)骨道，用來(lái)容納新的肌腱。
這個(gè)骨道入口出口就很講究。
多數(shù)醫(yī)生都是憑經(jīng)驗(yàn)在一個(gè)大概的位置上鉆孔，所以每一個(gè)醫(yī)生，每一個(gè)病號(hào)做出來(lái)的手術(shù)都不一樣。
這也是骨科手術(shù)普遍存在的難點(diǎn)，所以縣級(jí)醫(yī)院能把這個(gè)手術(shù)做好的醫(yī)生不多。
趙副主任前幾個(gè)病號(hào)鉆這個(gè)骨道的時(shí)候就反復(fù)鉆了好多次才勉強(qiáng)找到一個(gè)覺得不錯(cuò)的位置。
但是手術(shù)之后復(fù)查片子一看，也只是勉強(qiáng)達(dá)到要求，離好好像還差了一段距離。
陳博現(xiàn)在系統(tǒng)已經(jīng)進(jìn)入診斷達(dá)人區(qū)，面板上能清晰的將斷了的前交叉韌帶殘端纖維與骨頭連接的位置展現(xiàn)出來(lái)。
這個(gè)太重要了！
有了這個(gè)功能，只要不是瞎子都能把孔道打在那里。
而且因?yàn)槿肟诤统隹诙记逦@示出來(lái)了，陳博完全可以保留斷了的肌腱殘端。
保殘重建相對(duì)來(lái)說(shuō)現(xiàn)在就是這個(gè)手術(shù)難度最高的方式了。
“陳博，你不清理殘端就鉆孔嗎？”
張宇看到陳博直接拿起鉆就啪啪鉆孔，問(wèn)道。
馬尚趣和龐明輝他們也都很疑惑。
他們參加過(guò)不少學(xué)術(shù)會(huì)議，也在網(wǎng)絡(luò)視頻上見過(guò)很多在教科書上出現(xiàn)名字的大神做手術(shù)。
能夠做保殘重建的無(wú)一不是專家級(jí)別的，現(xiàn)在居然在自己醫(yī)院看到了這個(gè)手術(shù)，可想而知他們的驚訝。
呂詩(shī)晴也發(fā)現(xiàn)了，陳博做的方式和趙東來(lái)副主任的是不一樣的。
后者會(huì)把殘端清理得干干凈凈，而陳博則完全保留。
鉆了孔之后又在韌帶內(nèi)部開出一條通道，但是殘端的外圍部分全部保留。
這樣的結(jié)果是，當(dāng)陳博把編好的肌腱引進(jìn)隧道固定以后，呈現(xiàn)在大家面前的韌帶就像病號(hào)原本的韌帶一樣。
當(dāng)然，保留殘端還有個(gè)好處，能夠更好的保留局部的血液供應(yīng)。
陳博迅速在股骨和脛骨鉆好骨道之后，看到馬尚趣還在編肌腱，他只好停下來(lái)等他。
馬尚趣編肌腱還算熟練，編的質(zhì)量也不錯(cuò)，等了一會(huì)肌腱也編好了。
“你來(lái)拉肌腱！”
陳博見馬尚趣編好了肌腱，對(duì)他說(shuō)道。
“我？”
馬尚趣還以為自己聽錯(cuò)了，馬上扭頭看了一眼陳博，得到的是陳博肯定的眼神示意。
“天吶，我今天這么重要了么？這么重要的步驟也交給我來(lái)完成？”
馬尚趣突然覺得有點(diǎn)不真實(shí)。
要把韌帶拉到預(yù)好的骨道里，看起來(lái)簡(jiǎn)單，其實(shí)并不容易。
力氣小了可能拉不進(jìn)去，力氣大了直接拉骨折了都是有的。
所以陳博能把這個(gè)活交給他，那真是信任他給他機(jī)會(huì)了……
心里對(duì)陳博暗暗感激，馬尚趣按陳博的指引慢慢將肌腱拉入骨道……
“停！”
某一刻，系統(tǒng)掃描監(jiān)視下陳博看到肌腱已經(jīng)到了預(yù)訂位置，他馬上出聲制止馬尚趣繼續(xù)出力。
馬尚趣緊跟著陳博的聲音來(lái)了個(gè)急剎車。
“翻袢試試！”（能正常翻袢證明肌腱到了預(yù)定位置），陳博對(duì)馬尚趣道。
馬尚趣按陳博的指引試了試，果然到位置了！
緊接著陳博又預(yù)張力，擰螺釘固定……
一套動(dòng)作下來(lái)，行云流水，沒有多余的動(dòng)作。
旁觀的眾人還沒反應(yīng)過(guò)來(lái)，發(fā)現(xiàn)陳博已經(jīng)在縫傷口了。
呂詩(shī)晴這次特意看了時(shí)間，整個(gè)手術(shù)總共花了——二十分鐘！
如此完美的呈現(xiàn)，每個(gè)動(dòng)作都非常標(biāo)準(zhǔn)，中間過(guò)程沒有一絲猶豫和中斷，一氣呵成。
同在一間手術(shù)室的麻醉師和呂詩(shī)晴一樣，除了震撼還是震撼。
要知道這個(gè)手術(shù)做得最多的趙東來(lái)副主任最快完成的一臺(tái)也要一個(gè)半小時(shí)！
而現(xiàn)在二十分鐘！
關(guān)鍵是即使張宇他們是專科醫(yī)生，鉆牛角尖一樣讓你找這臺(tái)手術(shù)的缺陷。
最后也只能說(shuō)，是馬尚趣編織肌腱的速度太慢了，陳博足足等了他三分鐘！
而第一次配合陳博手術(shù)的龐明輝，這次居然能扶了一下鏡子，馬尚趣覺得這小子比我幸運(yùn)多了。
我做了第三臺(tái)手術(shù)才甩掉了最閑手術(shù)助手的稱號(hào)！
臺(tái)下觀看的張宇這時(shí)候已經(jīng)悄然把手術(shù)視頻上傳，標(biāo)題是——保殘重建，20分鐘全過(guò)程。
這臺(tái)手術(shù)征服了所有在這個(gè)手術(shù)間的人。
而對(duì)陳博來(lái)說(shuō)，這已經(jīng)是很簡(jiǎn)單的一件事。
現(xiàn)在他感興趣的是，怎么跟詩(shī)晴他們就男女的生理結(jié)構(gòu)問(wèn)題來(lái)一個(gè)深入的探討。
“詩(shī)晴，剛才反應(yīng)很快喔，我就是逗逗張宇玩的，沒想到聽你這么一說(shuō)還真的挺有道理……唔，一石二鳥，女的也適用呵？”
陳博看著呂詩(shī)晴，促狹道。
“你，你個(gè)流氓！”
呂詩(shī)晴剛平靜下來(lái)的尷尬又被喚醒了，羞得滿臉通紅。
剛才還沉浸在陳博精妙的手術(shù)操作里的眾人，這一刻也是同一個(gè)想法——
“陳博，你個(gè)流氓！”