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救命!主任非要拜我為師

第六十三章 考題:開放性傷口的止血包扎

救命!主任非要拜我為師 脊髓圓錐 2168 2022-02-16 10:00:00

  陸千里縫合完畢,打結(jié)也是十分漂亮。

  器械打結(jié)和徒手打結(jié)交替使用,不是炫技,只是心念一動(dòng),手上就不由自主地開始操作。

  無他,唯手熟爾。

  看得直播間的觀眾嘖嘖稱贊,紛紛路轉(zhuǎn)粉。

  “怎么感覺,陸千里完成得更好一些?!?p>  彈幕的風(fēng)向開始轉(zhuǎn)變。

  “雖然江醫(yī)生更帥,可哪天要是手上真劃了口子,我還是愿意找這個(gè)平頭醫(yī)生縫?!?p>  “有沒有發(fā)現(xiàn),這漂亮女醫(yī)生,和陸醫(yī)生的配合,似乎更完美一點(diǎn)?!?p>  “這兩個(gè)人似乎更好磕一些,江楓學(xué)長對不起!”

  隨著陸千里最后一次剪斷線頭,操作結(jié)束。

  用時(shí)4分42秒,堪稱神跡。

  評委區(qū)的老師們,都不再去看評分細(xì)則,反正都沒什么大用,大筆一揮,又是清一色的一百。

  陸千里也沒想到,自己先前連續(xù)兩天幫助江子馨復(fù)習(xí),那晚操作的時(shí)候更是為她擔(dān)當(dāng)了一晚上的助手,所以今天的配合,才滴水不漏,相得益彰。

  本意是樂于助人,沒想到以一種意想不到的方式,反哺了自己。

  緣,當(dāng)真妙不可言。

  江楓此刻心態(tài)極度不穩(wěn),臉上招牌式的微笑也已經(jīng)不見,他在西北醫(yī)科大,已經(jīng)許久沒有遇上過對手了。

  “前臂開放性傷口止血包扎?!标懬Ю飸械煤瓦@貨廢話,還沒等封杰倒計(jì)時(shí),已經(jīng)出題完畢。

  可江楓卻像是受了奇恥大辱。開放性傷口的止血包扎?用這種剛?cè)腴T的操作,惡心誰呢?

  顯得你度量大?能力強(qiáng)。

  江楓板著臉,如數(shù)家珍一般迅速挑揀好物品,無菌紗布、彈力繃帶,三角巾。這操作連無菌原則都沒怎么考察,陸千里,你既然大意,那這一百分,我就卻之不恭了。

  江子馨伸出了自己的右臂,眉頭輕皺,略微有些嫌棄。

  江楓暴露了江子馨的右上臂,描述了“傷口”的相關(guān)情況,同時(shí)介紹了止血包扎的目的,同時(shí)征得了江子馨的知情同意。

  江楓扶著江子馨的手,指導(dǎo)她按壓在右上臂的上部偏尺側(cè)的位置。

  這是采用指壓動(dòng)脈法止血,按壓的部位,是肱動(dòng)脈走形的地方。

  江楓充分暴露傷口,口述去除污物,檢查傷口,以及判斷出血情況。

  將紗布疊成三疊,輕輕覆蓋在江子馨蔥白手臂上的傷口上。

  充分覆蓋傷口后,用彈力繃帶加壓包扎。

  不得不說,江楓的細(xì)節(jié)處理還是相當(dāng)不錯(cuò)的,彈力繃帶先是露出一個(gè)小角,傾斜一定角度開始纏繞,逐漸向上包裹。

  而后再把露出的角壓在彈力繃帶下面。

  每次壓進(jìn)三分之二彈力繃帶,露出三分之一,再往上纏繞。

  這樣可以讓繃帶壓得更緊,外形上,厚薄均勻,也更為美觀。

  纏繞完畢,江楓將后續(xù)的繃帶,往里翻折,塞進(jìn)了纏緊的繃帶里。

  接下來是三角巾懸吊患肢。

  江楓取來三角巾,折疊成燕尾式,三角巾的中央放在右前臂的中下三分之一處。

  雙手環(huán)過江子馨的脖子,在頸后打結(jié)。

  江子馨的前臂被懸吊于胸前,保持屈肘90度。

  江楓取來另一條三角巾,圍繞右上臂在她左腋下打結(jié),成功地將右側(cè)肩肘關(guān)節(jié)固定于在胸壁上。

  操作已經(jīng)完成大半,可怎么感覺,還是心里沒底。

  由于止血包扎太過簡單,江楓根本沒有過多地去復(fù)習(xí),只是草草地瀏覽了一下流程,考前也根本沒有預(yù)演。

  這項(xiàng)操作的評分細(xì)則,都有些記不太詳細(xì)。沒辦法,他只能硬著頭皮往后做。

  趁著還有時(shí)間,江楓又仔細(xì)調(diào)整了一下三角巾的角度,位置和角度應(yīng)該沒問題了,可怎么感覺哪里還是怪怪的。

  江楓心里有些發(fā)毛,到底是什么讓自己覺得不完美,余光瞥了一眼倒計(jì)時(shí),只有不到十五秒了。

  快速對江子馨交代了下注意事項(xiàng),江楓草草結(jié)束了操作。

  封杰圓珠筆在紙上劃得沙沙響,甚至在評分細(xì)則上劃出了一個(gè)口子。

  這江楓大風(fēng)大浪都走過,怎么在小河溝里翻了船?

  扣分!

  操作考試前未檢查患者生命體征,扣五分!

  不確定患者生命體征平穩(wěn),就開始止血包扎?如果患者處于休克狀態(tài),必須馬上補(bǔ)液采取抗休克處理,就這么愣愣地上去就包扎?

  再有,三角巾包裹以后,江子馨的手指并未露出,一看就是極度缺乏臨床常識。再扣五分!

  看不到手指就無法判斷末梢血供,繃帶纏得過緊,如果引發(fā)骨筋膜室綜合征?可能都需要急診切開減壓的!

  像是觸碰到封杰一根敏感的神經(jīng),他整個(gè)人都緊繃了起來。

  就在去年,那個(gè)自命不凡的蠢貨隊(duì)長,因?yàn)榇笠?,在華夏技能大賽的總決賽,栽倒在一個(gè)小小的操作上。

  西北醫(yī)科大代表隊(duì),也因此,首輪爆冷出局。

  華夏大賽一輪游,淪為了多少學(xué)校的笑柄。

  這一年來技能中心遭受的指責(zé)和批評,壓得他們每一個(gè)人都有些喘不過氣。

  江楓這次倒真不是戰(zhàn)略性拖延,他對自己原先的策略產(chǎn)生了深深的懷疑。

  一時(shí)間,竟有些拿不定主意。

  “最后一題,出什么?!苯瓧麟p手撐住桌子,頭緊緊低下,瘋狂地思索,不斷地設(shè)問。

  不能找和縫合有關(guān)的操作,盡量避免和手術(shù)有關(guān)的項(xiàng)目,穿刺和導(dǎo)尿都是大家重點(diǎn)復(fù)習(xí)的項(xiàng)目,也要避開......

  江楓猛然抬起頭,露出如釋重負(fù)的微笑。

  “穿脫隔離衣?!?p>  又是一記重拳!

  雖然身為醫(yī)學(xué)生,手術(shù)衣都可能穿過幾十次,可大多數(shù)醫(yī)生,都沒有穿過隔離衣!

  不是感染科的醫(yī)生,沒有經(jīng)歷過大型傳播性疾病,就沒有機(jī)會(huì)接觸隔離衣!

  穿脫步驟繁瑣,哪里該碰,哪里絕對不能碰,哪里是相對無菌區(qū),哪里是污染區(qū),全都大有學(xué)問!

  陸千里也不廢話,利用操作開始前的間歇,一步步回憶著流程。

  只要不是給江楓準(zhǔn)備的那三個(gè)操作,其他項(xiàng)目,真真切切可以說得上是萬無一失。

  此刻的陸千里,像是一個(gè)久經(jīng)沙場的白衣天使,動(dòng)作熟稔,表情冷酷,心無雜念。

  補(bǔ)光燈的光開始被忽略,周圍細(xì)小的雜音開始充耳不聞,屏幕上的倒計(jì)時(shí)也漸漸模糊,陸千里的全部精力,都集中在面前的這件隔離衣上。

  最后一戰(zhàn)!

  唯有努力,才對得上大家的偏愛。

  陸千里上前,取下了那件隔離衣。

  封杰和江子馨同時(shí)咽了下口水,如果最后一個(gè)操作,陸千里還能完美完成,那么江楓,就不會(huì)再有任何機(jī)會(huì)。

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