第2章 雙倍經(jīng)驗(yàn)

　　實(shí)習(xí)醫(yī)生是醫(yī)院里最卑微的存在，連保潔員都不如。

　　干的是最累的活，一天被罵無數(shù)頓。帶教老師罵、科室醫(yī)生罵、護(hù)士也罵，有時還得被病人及家屬罵。關(guān)鍵還沒工資。

　　忍辱負(fù)重，為的就是早日熬出頭。

　　等到成為了規(guī)培醫(yī)生，各方面的待遇將大幅提升。也就不會這么苦逼了。

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　　這一夜，周燦睡得特別香，從未有過的輕松。

　　夢中，他功成名就，成為了外科大佬。各種名醫(yī)們搞不定的超難手術(shù)，他揮手就給解決了。圖雅醫(yī)院以他為榮，醫(yī)學(xué)界尊他為現(xiàn)代外科圣手。

　　一覺醒來，才發(fā)現(xiàn)不過是黃梁一夢。

　　他還是那個小實(shí)習(xí)生。

　　等著吧，早晚有一天能夠夢想成真。

　　看了一眼墻上的掛鐘，7點(diǎn)10分。

　　由于睡得很晚，比往日晚起了整整一個多小時。

　　宿舍內(nèi)，起得早的室友已經(jīng)在看書，或者練習(xí)牙簽夾豆子、縫合之類的基本功。

　　實(shí)習(xí)即將結(jié)束，他能感受到彌漫在空氣中的緊張、焦慮。

　　每個人都在拼命努力，想讓自己變得更強(qiáng)。

　　聽說圖雅的規(guī)培招聘同時面向本院實(shí)習(xí)生與社會醫(yī)學(xué)人員，競爭之激烈超乎想像。

　　上千人參加規(guī)培應(yīng)試，最終能有二十人留下來就不錯了。

　　高達(dá)98%以上的淘汰率，想想都可怕。

　　用一將功成萬骨枯來形容毫不為過。

　　人的一生，其實(shí)一直在競爭。

　　小升初，最優(yōu)秀的一小部分才能進(jìn)重點(diǎn)中學(xué)。然后初中升高中，又會淘汰一大部分?？即髮W(xué)再淘汰一大部分?？佳杏痔蕴徊糠帧?p>　　留到最后的，將會站到金字塔頂端。

　　周燦大學(xué)畢業(yè)后，考研失敗。

　　這次，他不想再失敗。一定要?dú)⑸先ァ?p>　　早上是讀書的黃金時間，頭腦清醒，記憶力強(qiáng)。他洗漱完畢，看看還有點(diǎn)時間，趕緊拿出醫(yī)書閱讀。

　　每一位名醫(yī)的崛起，靠的都是日積月累。

　　這本是黃厚中老師與多位外科名家一起編寫的外科病理診斷1000例。書中記載了大量真實(shí)病例。

　　“患者女，34歲，家住農(nóng)村。7年前發(fā)現(xiàn)頸部增粗，未經(jīng)任何治療。近兩年來，頸部增粗明顯，并感呼吸困難，但無聲音嘶啞及吞咽困難癥狀。自行觸摸，頸前可觸及多個結(jié)節(jié)，最大雞卵大，最小約桃核大。曾到診所就診后服用“碘糖丸”治療，頸前腫物無明顯減小……”

　　周燦仔細(xì)的閱讀著書中的病例。

　　根據(jù)病人癥狀、病史以及檢查結(jié)果，他開始推斷著病因、病理。

　　經(jīng)過一番推斷后，他認(rèn)為這是典型的胛狀腺腫瘤。

　　推理完畢，閱讀后面的名師診斷結(jié)果，不出所料，還真是胛狀腺腫瘤。

　　最終這位女患者經(jīng)過手術(shù)治療后，取出的腫瘤檢測為良性。

　　也算是不幸中的萬幸。

　　因?yàn)榧谞钕倌[瘤，惡性的機(jī)率很高。

　　周燦把這個病例剛讀完。

　　【病理診斷經(jīng)驗(yàn)值+0.1?！?p>　　沒想到看書也能增加經(jīng)驗(yàn)值，這可真是意外之喜。

　　看來以后不用擔(dān)心病理診斷落后了。

　　它的重要性，可是絲毫不遜色于外科醫(yī)技。

　　病理診斷考的是一位醫(yī)生對醫(yī)學(xué)知識的運(yùn)用，以及診療經(jīng)驗(yàn)積累、分析能力、判斷能力等多方面的綜合水平。

　　嘗到了好處，正準(zhǔn)備再看一篇病例，室友就招呼道“周燦，走啦走啦，遲到可是要挨罵的?！?p>　　他合上書，跟著幾個室友一起前往醫(yī)院上班。

　　他目前實(shí)習(xí)的科室是普外科，寫病歷、給病人做各種護(hù)理、換藥、量血壓、寫病程錄、跟手術(shù)這些苦逼的工作就是他的基本日常。

　　別以為跟手術(shù)就有手術(shù)鍛煉機(jī)會。

　　跟著帶教老師在手術(shù)臺上一站就是好幾個小時，有時候一臺手術(shù)甚至要站十幾個小時。能撈到的永遠(yuǎn)只有拉鉤、凈皮之類的活。

　　關(guān)腔、縫皮想都別想。

　　帶他們的老師級別很高，副主任級別，手下實(shí)習(xí)生十幾個。

　　上臺手術(shù)時，陣容更是豪華。

　　主治級別都只配當(dāng)個一助。

　　有縫皮關(guān)腔的機(jī)會，那些住院醫(yī)像餓狼一樣搶著干。

　　哪還能輪得到實(shí)習(xí)生。

　　一天就這么平平無奇的過去了。

　　周燦恨不得肋生雙翅，立刻飛回宿舍練習(xí)醫(yī)術(shù)。

　　后天就是規(guī)培招聘，時間非常緊，他必須分秒必爭。

　　練習(xí)縫合用的豬皮在菜市場是很難買到的。它的厚度、冷藏處理都有要求。他一般都是在醫(yī)院科教樓購買。

　　挑選豬皮時，他突發(fā)奇想，是不是順便買只白鼠回去練習(xí)解剖與止血？

　　止血一直是他的弱項，可不能被它拖了后腿。

　　經(jīng)過一番挑選，買了一塊中等大小的豬皮，花了40元。白鼠的價格就比較昂貴了，差一點(diǎn)的小鼠都要60一只。他買的是最好的，足足花了200元。

　　這么高的價格，一般的實(shí)習(xí)生還真用不起。

　　周燦的家境不錯，為了提升醫(yī)術(shù)，他舍得砸錢。

　　帶著豬皮與白鼠回到宿舍。

　　“喲，燦哥又是豬皮又是白鼠的，看來今天又準(zhǔn)備練到兩三點(diǎn)??！”

　　“這不馬上規(guī)培招聘嗎？臨陣磨槍，不亮也光。你們一個個都在努力，我不能給211宿舍拖后腿呀！”

　　周燦笑著回應(yīng)。

　　“聽說今年的規(guī)培招聘面向全國，報名人數(shù)已經(jīng)超過四千。往年也就兩千人左右應(yīng)聘，今年留下來的難度至少增加一倍。咱們命苦哇！”

　　“顧杰，你哪聽來的消息？是不是真的？”

　　室友們一下緊張起來。

　　“千真萬確。而且人數(shù)還在增加，我看今年是懸嘍！”

　　顧杰的父母在衛(wèi)生系統(tǒng)工作，消息靈通。

　　聽了這個消息后，周燦的心情很沉重。

　　不過這么多人搶著進(jìn)圖雅，也說明這里的每個崗位都很香。

　　好東西嘛，大家都想要。

　　各憑本事好了。

　　周燦開始爭分奪秒的練習(xí)。

　　先是在豬皮上切開一道口子。

　　【切開經(jīng)驗(yàn)值+0.1。】

　　爽！

　　還差0.2就能升一級。

　　再接再勵，繼續(xù)對這塊豬皮解剖。

　　終于，悅耳的恭喜聲響起。

　　【恭喜你的切開術(shù)升到二級！當(dāng)前經(jīng)驗(yàn)值0/100。解剖能力規(guī)培下等水平。】

　　切開也達(dá)到規(guī)培水平了，好爽。

　　他現(xiàn)在對解剖的理解與操作，都躍升到了一個嶄新的高度。切割時，手不抖不顫，無論是豎切，還是斜切，都能輕松勝任。甚至包括以前不敢觸碰的游離也有了很大進(jìn)步。

　　試著在豬皮上體驗(yàn)二級切開術(shù)。

　　他的眼睛看向豬皮時，驚訝的發(fā)現(xiàn)居然能看到上面的紋路。

　　這是以前所沒有的能力。

　　握住手術(shù)刀切下去，手感與以前大不一樣?，F(xiàn)在居然能夠模糊的感知到切開表皮層、真皮層、肌肉層的細(xì)微差異。

　　聽說厲害的外科醫(yī)生，拿刀對著一疊紙切下去，想切幾層就切幾層。那等級別，已經(jīng)將切開練到了出神入化的地步。

　　他們的刀只要碰到血管壁，立刻就能感應(yīng)到。

　　這樣可以極大的避免手術(shù)中切斷重要血管或神經(jīng)的悲劇發(fā)生。

　　周燦現(xiàn)在的解剖水平已經(jīng)比大多數(shù)實(shí)習(xí)生都厲害。

　　若能升到三級，達(dá)到住院醫(yī)生水平，估計也就有了碾壓優(yōu)秀實(shí)習(xí)生的實(shí)力。從千軍萬馬中殺出來的機(jī)會又能高出不少。

　　切開升級后，他開始勤勤懇懇的練習(xí)縫合、打結(jié)。

　　僅用了一小時不到，他就縫完了150針。

　　這效率比昨天快得可不止一星半點(diǎn)，足足提高了數(shù)倍。

　　而且縫出來的效果比實(shí)習(xí)水平高多了。

　　看著飛速增長的經(jīng)驗(yàn)值，周燦充滿了干勁。

　　努努力，今晚爭取把縫合與結(jié)扎兩門醫(yī)術(shù)升到三級。

　　又是一個小時過去，整塊豬皮都被縫滿了。

　　總共縫合了340多針。

　　早知道就應(yīng)該買一塊更大的豬皮回家了。

　　抬頭看了眼墻上的掛鐘，9點(diǎn)不到。

　　他以前要縫300針，至少得熬到凌晨1點(diǎn)?，F(xiàn)在整整縮短了四個小時，苦盡甘來，他幸福到想哭。

　　起身活動了一下，他發(fā)現(xiàn)室友們一個個也都在‘奮戰(zhàn)’。

　　最牛的應(yīng)該是顧杰。

　　他正在練習(xí)白鼠的尾部血管吻合。

　　這可是高難度的精細(xì)活。

　　必須借助顯微鏡才能完成。

　　“顧杰的縫合可能達(dá)到或接近住院醫(yī)水平了?！?p>　　周燦暗自猜測。

　　坐回自己的練習(xí)臺前，他的目光看向那只白鼠。

　　“伙計，對不住嘍！”

　　白鼠的麻醉常用方法有兩種，一種是棉球麻醉。把它扣入燒杯內(nèi)，投放浸有乙醚的棉球，不停轉(zhuǎn)動。幾分種后，白鼠將會被麻醉，任人宰割。

　　周燦對它采用的是腹腔注射麻醉。

　　優(yōu)點(diǎn)是起效快，麻醉持久。

　　片刻后，白鼠一動不動，像是死了一般。

　　將它仰面固定在手術(shù)用的蠟盤上，然后開始解剖。

　　選取好刀位后，握住手術(shù)刀小心劃開它的肚皮。

　　與切開豬皮相比，他明顯有些緊張。

　　在活物身上練習(xí)會情不自禁的擔(dān)心切破它的腸子、內(nèi)臟。

　　一刀下去，鮮血立刻就冒出來了。

　　這些都會增加術(shù)者的緊張情緒。

　　幸好切開術(shù)已經(jīng)升到二級。

　　給了他巨大幫助。

　　一條四厘米長的創(chuàng)口出現(xiàn)，里面的腸子沒被劃破。刀口還算齊整。

　　【切開經(jīng)驗(yàn)值+0.2?！?p>　　“沒弄錯吧？經(jīng)驗(yàn)值怎么翻倍了？”

　　周燦感到無比詫異。