第18章 喜獲兩門高等醫(yī)術(shù)
每人領(lǐng)到了一只活著的白鼠。
“手術(shù)時(shí)間為兩小時(shí),開始吧?!?p> 隨著考官一聲令下,五十名考生立刻開始對(duì)白鼠實(shí)施麻醉。
然后固定到蠟盤上。
準(zhǔn)備好手術(shù)需要的一應(yīng)器械,按個(gè)人使用習(xí)慣擺放好,開始對(duì)白鼠實(shí)施開胸手術(shù)。
周燦把白鼠固定好以后,握住柳葉刀,選取好合適刀位,緩慢切開。
所有的手術(shù)步驟全都需要獨(dú)自完成,沒有助手。
這無(wú)疑加大了手術(shù)難度。
三級(jí)切開術(shù)就是爽,完美避開大血管。刀的切下深度也是剛剛好,沒有傷到任何臟器。
“哇,出血怎會(huì)這么厲害?”
周燦險(xiǎn)些以為切斷了動(dòng)脈大血管,只見鮮血滋滋地往外噴射。
把他嚇了一大跳。
迅速電凝止血。
一個(gè)出血點(diǎn),兩個(gè),三個(gè)……
耗時(shí)十一秒不到,十三個(gè)出血點(diǎn)全部被他止住。
三級(jí)止血術(shù)的效率,爽透了。
一點(diǎn)一個(gè)準(zhǔn)。
當(dāng)然,止血的方法有很多,比如止血鉗夾住血管,或者對(duì)斷掉的血管進(jìn)行結(jié)扎、吻合,都可以。
白鼠的血管很小。
能夠電凝止血的,周燦自然不會(huì)為了秀醫(yī)技而自尋煩惱。
“出血這么猛,多半又是考官挖的坑?!?p> 周燦抬頭看向考官,果然,嘴角帶著奸笑。
坑B。
他暗罵一聲,轉(zhuǎn)頭查看其他49位考生的情況。
多位考生正在手忙腳亂的操作著。
有人臉上被鮮血噴濺到了,根本顧不上擦。
看來(lái)每只白鼠都被做了手腳,出血速度是正常出血的十倍。
如果止血術(shù)菜一點(diǎn),很可能剛開完胸,白鼠就因失血過多而死亡。
周燦一陣慶幸。
還好止血術(shù)升到了住院醫(yī)生中等水平。
這才能從容應(yīng)對(duì)。
拉開胸腔后,肝、肺、心臟等內(nèi)臟全都暴露在他的手術(shù)視野中。
先尋到左肺根部的大血管,在近心端位置進(jìn)行結(jié)扎。
這是為了防止切除左肺時(shí)大出血。
然后將左肺與周圍組織一點(diǎn)一點(diǎn)小心分離。
【恭喜你獲得分離術(shù),當(dāng)前經(jīng)驗(yàn)值,三級(jí),0.2/1000??捎糜诜蛛x身體各組織間的粘連?!?p> 分離術(shù)屬于建立在解剖基礎(chǔ)之上的高等醫(yī)術(shù)。
它的應(yīng)用場(chǎng)景非常廣泛。
比如腫瘤掃除時(shí),將腫瘤與正常身體組織剝離。又或者在一些特殊部位手術(shù),需要先將某個(gè)身體器官挪開,同樣需要用到分離術(shù)。
將壞死組織從病人身上分離,更是離不開分離術(shù)。
突然增加了一門高等醫(yī)術(shù),令周燦感到既驚喜又意外。
“剛一獲得就是三級(jí)?”
其它醫(yī)術(shù)剛開始的時(shí)候,不都是一級(jí)嗎?
略一琢磨,周燦便明白是怎么回事了。
分離術(shù)是從切開術(shù)衍生出來(lái)的。
他的切開術(shù)目前是三級(jí),所以分離術(shù)一出來(lái)就是三級(jí)。
在活的道具上每練習(xí)一次醫(yī)術(shù),增加0.2經(jīng)驗(yàn)值。
所以當(dāng)前經(jīng)驗(yàn)值是三級(jí),0.2/1000。
總算弄明白了。
現(xiàn)在左肺已經(jīng)成功與周圍組織分離,他果斷切除。
幸好提前將主要血管結(jié)扎了。
不然,以白鼠的這點(diǎn)血量,估計(jì)要不了十秒鐘,就能把體內(nèi)血液噴光。
此刻就簡(jiǎn)單多了。
只需對(duì)那些小血管進(jìn)行電凝止血。
整個(gè)出血量非常少。
然后清理創(chuàng)口,檢查無(wú)誤后皮下組織縫合,關(guān)閉胸腔。
一整套左肺切除手術(shù)干脆利落的完成。
關(guān)閉胸腔后,他開始做第二個(gè)手術(shù)。
先用彈力線束緊尾尾根部,再截?cái)嗍笪?,然后借助顯微鏡開始做血管吻合術(shù)。
共有四根主要血管需要吻合。
這是一項(xiàng)極其精細(xì)的工程。
縫針比發(fā)絲還細(xì)。
操作難度極高。
饒是他的縫合術(shù)與結(jié)扎術(shù)全都是三級(jí),仍然費(fèi)了極大的力氣,這才終于將第一根血管吻合好。
【恭喜你獲得吻合術(shù),當(dāng)前經(jīng)驗(yàn)值,三級(jí),0.2/1000??捎糜谖呛涎?、神經(jīng)、腸道等器官?!?p> 好家伙,這驚喜一茬接著一茬呀。
又獲得了一門高等醫(yī)術(shù)。
而且同樣是三級(jí)。
吻合是由切開、縫合衍生出來(lái)的。在外科手術(shù)中的使用頻率極高。
周燦隱隱意識(shí)到,只要把切開、縫合、結(jié)扎、止血四門基礎(chǔ)醫(yī)術(shù)練好了,以后獲得高級(jí)醫(yī)術(shù)直接與相應(yīng)的基礎(chǔ)醫(yī)術(shù)同一級(jí)別。
基礎(chǔ)醫(yī)術(shù)是五級(jí),獲得的高級(jí)醫(yī)術(shù)也會(huì)是五級(jí)。
這非常不錯(cuò)。
相當(dāng)于一條捷徑,可以讓他更快的成長(zhǎng)。
白鼠尾部一共有四根主要血管,他小心翼翼的將剩下的三根血管一一吻合好。
檢查無(wú)誤。
解開捆束在鼠尾根部的彈力線,過血之后,吻合好的血管無(wú)一漏血、堵塞。
靠近鼠尾的那端,恢復(fù)供血后,重新有了血色。
還不錯(cuò),四根血管全部暢通。
周燦長(zhǎng)舒一口氣。
按理說,手術(shù)進(jìn)行到這一步,就可以圓滿結(jié)束了。
他看看時(shí)間,總共才用了1小時(shí)不到?,F(xiàn)在交卷,估計(jì)也是坐著傻等。于是本著不浪費(fèi)時(shí)間的原則,決定嘗試一次鼠尾神經(jīng)吻合。
由于神經(jīng)比血管細(xì)得多,而且神經(jīng)是由無(wú)數(shù)根神經(jīng)絲組成。
這個(gè)吻合難度比血管吻合高了十倍都不止。
一根完整的神經(jīng)束,就相當(dāng)于一根管子,然后在里面插著成百上千根細(xì)神經(jīng)絲。
神經(jīng)信號(hào)就是通過神經(jīng)絲來(lái)傳遞的。
當(dāng)這根神經(jīng)被切斷后,想要讓它完全恢復(fù)功能,必須保證每一根細(xì)到納米級(jí)的神經(jīng)絲都與原來(lái)的對(duì)齊。
可想而知,這個(gè)難度有多高。
周燦現(xiàn)在自然沒那個(gè)水平。
只要能把斷掉的神經(jīng)大致吻合好,就已經(jīng)非常不錯(cuò)了。
至于到底能恢復(fù)幾成神經(jīng)功能,誰(shuí)也說不準(zhǔn)。
他現(xiàn)在能做的,也就是較為精準(zhǔn)的吻合。
在顯微鏡下,他艱難的做著神經(jīng)吻合。
努力把斷掉的神經(jīng)接好。
神經(jīng)細(xì)胞死亡是不可再生的,神經(jīng)元細(xì)胞是永久性的細(xì)胞.
吻合后的神經(jīng)能恢復(fù)部分功能,是因?yàn)閴乃赖牟课徽<?xì)胞會(huì)產(chǎn)生很多突觸,這些突觸相互接觸,對(duì)于壞死部位的功能代償有比較好的作用。
周燦把斷掉的神經(jīng)吻合好,接著縫合斷尾處的肌肉與皮層。
老鼠的尾部表皮下布滿橫列的細(xì)小鱗片,這在一定程度上增加了縫合難度。不過難不倒他。
縫合完畢后,他仔細(xì)檢查了一遍。
白鼠的心跳穩(wěn)定,創(chuàng)口縫合平整,可以交卷了。
周燦看了一下時(shí)間,總耗時(shí)80分鐘。
這手術(shù)速度絕對(duì)稱得上神速。
正常來(lái)說,一些縫合水平菜的人,80分鐘估計(jì)就只夠吻合鼠尾的血管。
“考官,我做完了?!?p> 周燦舉手交卷。
考官一看,喲,又是這小子第一個(gè)交卷。