第十七章:你果然把我秀到了
“患者信息大家都核對過了吧,準備開始手術吧?!?p> 說罷,蕭陽直接走向手術臺。
周儒看著蕭陽這一系列的舉止,臉上的神情也甚是震驚。
“這家伙也太全能了吧?!”周儒心中暗嘆道。
蕭陽開刀的同時,道:“周儒,現在匯報雙側動脈壓、頸動脈血管狹窄程度和腦側支循環(huán)情況!”
聞言,周儒看著腦電圖上的各項指標,開口道:
“現在患者的動脈壓為164mmhg,血管狹窄程度64%,腦側支循環(huán)一部分受阻?!?p> 聽著周儒的匯報,蕭陽的面色也跟著凝重起來。
其他還好說,腦側支循環(huán)受阻這里是這臺手術中最為致命的難題。
一旦出現腦血管缺血的情況,腦細胞便會死亡,這是最不可逆的難點!
在開刀暴露出頸動脈的狹窄后,蕭陽的臉色更加凝重了。
此時,周儒也明白到了為什么當時神經內科的主任這么不愿意做這臺手術。
向這位老人這么狹窄的情況,簡直比教科書題材還要難!
“大家放松,手術繼續(xù)?!笔掙柪潇o的說道。
隨即,便拿著手術刀小心翼翼的打開血管。
對于這個步驟,就連在一旁當一助的周儒都為蕭陽暗自捏了一把汗。
血管上的活本來就是對主刀醫(yī)生有著很高的要求,下手的力道更是重中之重!
力道大了,血管會斷裂,若是小了血管又不容易切開。
再加上這個患者的年齡比較大,有很多血管都已經出現了硬化、斑化的情況。
這也也在無形中給這臺手術增加了一定的難度!
好在蕭陽提早用壽命兌換了頸動脈內膜剝脫術,眼前這些難度還難不倒蕭陽。
但就在此時,蕭陽突然察覺到一個致命點。
手術床的高低度!
原本這是一個尋常手術的高度,但在開始前,大家都忽略了這個關鍵點。
清理血管斑的時候需要的是低位,否則很容易出現視線死角!
現在手術已經開始了,再度手術床的高低位肯定是不現實的,否則會給患者帶來二次傷害。
但現在這個高度,蕭陽不管怎么看,都會出現死角的情況,極其不好下手。
就在大家不知如何是好的時候,只見蕭陽直接將腰完了下來。
隨后,繼續(xù)十分冷靜的開始手術。
現在的視線剛剛好!
但如果彎腰的時間太長了,那對腰部也是一種傷害。
雖然蕭陽是彎著腰的,但手術的速度絲毫不慢。
只見他小心翼翼的清理這血管上的斑塊。
這些斑塊正是引起腦梗死與短暫性腦缺血的病因。
只要將這些硬化了的斑塊清理掉,便可恢復正常的血流速,患者便可以像正常人一樣。
正當蕭陽以為最關鍵的難題得到了解決時,突然心電圖和腦電圖發(fā)出了警報聲。
一直在觀看數據的麻醉師突然臉色一僵:“患者出現腦缺血!”
“轉流管,快!”蕭陽立刻說道。
“要哪種???”周儒急促問道。
第一次參加這種類型的手術,周儒的神經也是隨時緊繃著的,暫時他還真不知道該怎么應對了。
“球囊型的!”
“收到!”周儒立刻拿來轉流管。
在安裝轉流管的同時,周瑞不禁開口問道:“為什么不選用直行型的,難道并不需要提供視野嗎?”
“考慮到患者的年紀,直行型帶來的流速并不適合,這是我們就要注意避免開大口,球囊型就可以很好的滿足患者的情況。”
說完,蕭陽又立刻補充道:“當然,我選擇球囊型那是因為我對這場手術有足夠的信心,這并不代表每個人都可以。”
“如果對技術把握不夠精準的話,建議還是采用直流行的會更安全?!?p> 周儒點了點頭:“不愧是蕭醫(yī)生啊?!?p> 蕭陽沒有再說話,而是繼續(xù)小心翼翼的在頸動脈處切開了一個小口子,快速的將轉流管插入了正常的頸內動脈內。
緊接著,蕭陽迅速打開轉流管的閥門使其充盈,讓回流的動脈血驅出轉流管的空氣,最后再轉流管的注入端茶入了頸總動脈。
反復如此操作三次后,頸總動脈這才恢復了正常狀態(tài)。
“手術記錄,頸動脈阻斷時間三分五十八秒,轉流管已經與血管相連,腦缺血癥狀已得到有效緩解?!?p> 說完,蕭陽瞬間松了一口氣。
這次,周儒也算是徹底刷新了自己的對蕭陽的認知。
無論是頸動脈內膜剝脫術還是剛剛那副鎮(zhèn)定自若的淡定,蕭陽都表現得十分專業(yè)。
“麻醉師,匯報患者情況?!?p> “一切正常,可以繼續(xù)手術?!?p> “好!”
問完情況,蕭陽又繼續(xù)彎下腰小心翼翼的將增厚、硬化的那些內膜與外模分離。
此時,負責手術巡房的主任剛好路過蕭陽的這間手術室。
只見蕭陽將腰完到60度,正一絲不茍的為患者做著手術。
隨即又抬頭看了看手術室門口上時間表,這場手術已經過去將近兩個小時。
此時,同行的護士長忍不住拿出手機將這一幕偷偷的錄了下來。
她準備一會兒就把這段視頻發(fā)斗音小視頻平臺去,現在醫(yī)患關系之所以這么緊張,那都是因為外界對醫(yī)生的不理解。
在大家的印象中,醫(yī)生就是一年四季待在坐在空調房中閑聊,但像現在發(fā)生的這一幕,外界是根本不可能會看見的。
半個小時后。
隨著手術的縫合結束,這場令人高度緊張的腦梗死手術也徹底結束了。
周儒一臉敬佩的看著蕭陽:“你果然把我秀到了?!?p> 蕭陽也淡淡一笑:“總算是救回來了?!?p> 同時,手術室的眾人也是一臉震驚的看著蕭陽。
大家都知道他是胸外科的醫(yī)生,但這臺可是隸屬于神經內科的范圍。
一個普通的醫(yī)生不可能用很多的時間去學不是自己專業(yè)的知識。
但蕭陽今天的這場手術看來,這根本就是一個專家級別的技術。
無論是在應對突然事件上,還是在緊急處理中,蕭陽的做法都堪稱完美。
恐怕就連是神經內科的人過來了,也絕不可能達到蕭陽這種水準!