64、等待
孫偉主任名副其實(shí),僅僅是看到楚良在健康肢體上動(dòng)刀,就立刻聯(lián)想到了寄養(yǎng)再植這種新奇的術(shù)式。
要知道,這不是十幾年后,2009年的寄養(yǎng)再植還是十分罕見的術(shù)式,很多年輕醫(yī)生甚至對(duì)此一無(wú)所知。
即便是孫偉主任,也只是從文獻(xiàn)論文上了解過(guò),并沒(méi)有親眼目睹。
楚良正在進(jìn)行的操作,對(duì)于他來(lái)說(shuō),也是一種完全沒(méi)看過(guò)的全新版本,非常具有吸引力。
“但為什么要選擇對(duì)側(cè)動(dòng)脈。”孫偉主任目不轉(zhuǎn)睛的看著術(shù)野,十分不解道。
王勉主任這時(shí)候說(shuō)道:“目前寄養(yǎng)再植的主流確實(shí)是選擇胸背動(dòng)脈,但畢竟這種術(shù)式還僅僅在開拓階段,第一個(gè)吃螃蟹的人姿勢(shì)肯定不太好看,如果有人想要改良,也很正常?!?p> “改良?”
孫偉主任陷入沉思,良久后才開口道:“改良是要冒風(fēng)險(xiǎn)的?!?p> 王勉主任目光透過(guò)玻璃窗,望向下方的手術(shù)臺(tái),幽幽說(shuō)道:“這臺(tái)手術(shù)最不冒風(fēng)險(xiǎn)的做法,其實(shí)是截肢?!?p> 孫偉主任聞言頓時(shí)深吸一口氣,不知道該說(shuō)什么好了。
的確。
這臺(tái)手術(shù)最穩(wěn)妥的做法是截肢。
醫(yī)生幾乎不需要承擔(dān)任何風(fēng)險(xiǎn),輕輕松松就可以下臺(tái),宣布手術(shù)順利完成。
但這世上所有的事情都是等價(jià)守恒的,風(fēng)險(xiǎn)永遠(yuǎn)不是消失,只是轉(zhuǎn)嫁了,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)被轉(zhuǎn)嫁到了病人的人生上,病人需要自己承擔(dān)終身殘疾的悲慘結(jié)果。
從一開始,楚良就選擇了最不穩(wěn)妥的手術(shù)方案,這種時(shí)候還談什么風(fēng)險(xiǎn),其實(shí)就沒(méi)有多大意義了。
說(shuō)實(shí)話,孫偉并不認(rèn)可這種做法,他始終覺(jué)得醫(yī)生不能過(guò)度愛心泛濫,這是對(duì)自己職業(yè)生涯的不愛惜。
人在河邊走,哪有不濕鞋,一名醫(yī)生總是習(xí)慣性冒著風(fēng)險(xiǎn)行醫(yī),遲早有一天會(huì)付出慘痛的代價(jià)。
而醫(yī)生這個(gè)職業(yè),只需要一次代價(jià),就有可能永不翻身。
“希望楚良是有信心、有實(shí)力才會(huì)選擇這種術(shù)式,而不是僅僅只是可憐病人,腦袋發(fā)暈?!睂O偉在心里暗暗嘆息,注意力則完全投入到了手術(shù)臺(tái)上。
不管這臺(tái)寄養(yǎng)再植手術(shù)的結(jié)果如何,僅僅關(guān)注過(guò)程,也足夠讓在場(chǎng)的所有醫(yī)生大開眼界,就好像探索到了目前醫(yī)療領(lǐng)域的邊界,進(jìn)入到了一個(gè)陌生的全新領(lǐng)域。
手術(shù)臺(tái)上。
楚良用克氏針將斷腳固定在健側(cè)踝部,取出斷腳的脛后動(dòng)脈,分別和健側(cè)的脛后動(dòng)脈、大隱靜脈吻合。
碾壓傷斷腳的血管條件惡劣,無(wú)論是血管長(zhǎng)度、還是彈性、充盈度,都和對(duì)側(cè)血管完全不是一個(gè)量級(jí),要將兩者吻合在一起,并不是一件易事。
不過(guò)好在楚良在虛擬手術(shù)室已經(jīng)模擬過(guò)數(shù)次,而且有A級(jí)的血管吻合專精,手術(shù)進(jìn)行的還算順利。
殘破的斷腳漸漸與健康的肢體產(chǎn)生了聯(lián)系,血管成為了媒介,讓斷腳在接下來(lái)的日子不會(huì)成為無(wú)本之木、無(wú)根之水,慢慢腐爛壞死。
“寄養(yǎng)再植的奇妙之處,就在于能用自身的營(yíng)養(yǎng)供給斷肢,為二次再植提供時(shí)間緩沖,但代價(jià)就是誰(shuí)也不知道接下來(lái)的時(shí)間里會(huì)發(fā)生什么?!?p> “有可能是斷肢緩慢恢復(fù),一切向好的方向發(fā)展?!?p> “也有可能一覺(jué)醒來(lái)才猛然發(fā)現(xiàn),斷肢正在侵蝕健康的肢體,腐爛壞死其實(shí)并沒(méi)有停止,甚至還順著醫(yī)生親手吻合的血管開始擴(kuò)散,病人有可能會(huì)因此失去健康的肢體,乃至于生命?!?p> 楚良心情有些沉重,他也不知道自己的選擇是否正確,冒著如此大的風(fēng)險(xiǎn)為一個(gè)素不相識(shí)的病人手術(shù),最后的代價(jià)有可能是自己完全無(wú)法承受的。
萬(wàn)一寄養(yǎng)出現(xiàn)意外,引發(fā)嚴(yán)重的全身感染……
萬(wàn)一再植出現(xiàn)意外,花費(fèi)了這么大功夫,最后卻是一場(chǎng)徒勞……
但僅僅只是片刻,楚良的眼神便重新堅(jiān)定了起來(lái),紛雜的思緒被他從腦海中一掃而空。
“這不是我的選擇,這是病人以及家屬共同的選擇?!?p> “我不會(huì)因?yàn)橐患核接ジ淖兯麄兊南敕?,也不?huì)因?yàn)楹ε鲁袚?dān)風(fēng)險(xiǎn)去隱瞞任何可行的治療方案?!?p> “而且……”
楚良突然挑了挑眉,神態(tài)驟然變得輕松起來(lái)。
“我還是掛嗶,是這個(gè)世界上有可能最了解寄養(yǎng)再植的醫(yī)生,擁有無(wú)限試錯(cuò)的百分百虛擬真實(shí)手術(shù)室……雖說(shuō)不能保證手術(shù)安全順利完成,但至少不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的全身感染,情況不會(huì)比現(xiàn)在更差,這點(diǎn)信心我還是有的。”
寄養(yǎng)手術(shù)難度并不高,一個(gè)小時(shí)之后,斷肢被楚良吻合到了健康的肢體上,斷面貼合在踝關(guān)節(jié)表面,內(nèi)部有血管連接,補(bǔ)給營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)恢復(fù)。
無(wú)影燈下,出現(xiàn)了一條腿上生長(zhǎng)出了兩只腳的奇觀,尤其是腳踝側(cè)的腳,突兀且怪誕,扭曲著人們習(xí)以為常的認(rèn)知。
這種怪異的場(chǎng)面挑戰(zhàn)著在場(chǎng)所有人的神經(jīng)。
“簡(jiǎn)直就像是縫合怪,這真是有些挑戰(zhàn)我的底線了,我感覺(jué)我的胃在翻騰……”
“這到底算怎么回事,誰(shuí)能給我解釋一下,把斷肢吻合在健康的肢體上,然后呢?接下來(lái)要干什么?”
“接下來(lái)要等待,等待斷肢恢復(fù),等待患者的身體狀態(tài)好轉(zhuǎn),估計(jì)再過(guò)一周,我們又能在一號(hào)手術(shù)室看到這個(gè)病人了?!?p> 手術(shù)就這么戛然而止,所有人心里都忍不住有些空落落的。
他們想要看到最終的結(jié)果,想要見證寄養(yǎng)再植的神奇,但他們現(xiàn)在能做的只有等待。
時(shí)間成了最好的催化劑。
寄養(yǎng)再植的消息先是在手術(shù)室內(nèi)部瘋狂,很快又蔓延到了院內(nèi)。
幾乎省二院所有的醫(yī)護(hù)人員都聽說(shuō)了這個(gè)消息,急診病房的楚良醫(yī)生又在挑戰(zhàn)一臺(tái)超高難度的手術(shù),而且這一次還是國(guó)內(nèi)少有人涉獵的一種新術(shù)式,一種駭人聽聞的術(shù)式。
將斷肢寄養(yǎng)在健康的肢體上,等待二次手術(shù)的時(shí)機(jī),斷肢再植!
有人忍不住好奇,偷偷去急診病房看了一眼寄養(yǎng)再植的病人,可等他再次出現(xiàn)在其他人面前時(shí),卻突然對(duì)寄養(yǎng)再植這件事諱莫如深,看起來(lái)似乎受到了某種驚嚇,不愿意再回憶那些恐怖的畫面。
然而這并沒(méi)有消減人們的熱情,反而讓更多人產(chǎn)生了獵奇心理,對(duì)于即將開展的二次手術(shù)充滿了期待。
到了寄養(yǎng)手術(shù)后第三天,甚至有很多家電視臺(tái)記者扛著攝像機(jī)來(lái)到了急診病房,希望能夠采訪這種神奇的手術(shù)。
不過(guò)陳路院長(zhǎng)考慮到手術(shù)還沒(méi)有徹底結(jié)束,二次手術(shù)仍然存在失敗的風(fēng)險(xiǎn),所以并沒(méi)有接受電視臺(tái)的采訪。
整整一周的時(shí)間。
斷肢寄養(yǎng)在健康的肢體上,汲取著營(yíng)養(yǎng),努力自愈著。
病人的身體狀態(tài)也在逐漸好轉(zhuǎn),車禍傷帶來(lái)的創(chuàng)傷正在緩慢恢復(fù)。
讓楚良松了一口氣的是,寄養(yǎng)過(guò)程并沒(méi)有出現(xiàn)幺蛾子,斷肢恢復(fù)的好,二次手術(shù)的時(shí)機(jī)已然成熟!
于是在一周之后,病人第二次被推進(jìn)了手術(shù)室。
寄養(yǎng)之后,終于要輪到重頭戲了……再植!