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從實(shí)習(xí)生到中醫(yī)圣手

第四十四章:不是冤家不聚頭啊?。?000字)

  看著周圍人詫異的目光,張?jiān)洪L(zhǎng)壓低聲音道:

  “你說的是真的?你先去我辦公室,等我一會(huì),我忙完就回去了”

  “千真萬確啊”

  針灸止血實(shí)際上不難,對(duì)于張?jiān)洪L(zhǎng)來說針灸得氣也不難,真正難的是什么?

  難的是你不知道該扎什么穴位!

  這種穴位現(xiàn)世只有兩種情況,要么家傳,要么古籍。

  大家經(jīng)??葱侣勔材芸吹接心翅t(yī)家傳人貢獻(xiàn)的藥方,這種藥方就和針灸的針法穴位一樣。

  換句話說,針灸止血的價(jià)值相當(dāng)于云南白藥的配方。

  張?jiān)洪L(zhǎng)掛斷電話后,匆匆的跑向了錢老爺子那里,他準(zhǔn)備聊會(huì)天之后,直接去找李主任問個(gè)清楚。

  另一邊,葉然在收拾好啊,一個(gè)人回到了陳東留給他的小門診。

  前文說過,有個(gè)醫(yī)生請(qǐng)假了,而且陳東又對(duì)葉然的技術(shù)很信任,所以就讓葉然替一下那個(gè)請(qǐng)假的醫(yī)生看看門診,中醫(yī)科的門診相對(duì)簡(jiǎn)單,大部分開中藥回去調(diào)理就好,只有極少數(shù)才需要進(jìn)入住院部住院。

  剛剛坐好長(zhǎng)舒了一口氣,就聽到耳邊傳來的系統(tǒng)提示音。

  “檢測(cè)到患者的感激,功德+2,目前功德:2點(diǎn)。

  宿主目前技能:脈診(中級(jí))、針灸(初級(jí))

  物品欄:針法大成,基礎(chǔ)中毒診斷辨別,超級(jí)萱草提取液”

  真好,距離偉大的醫(yī)生又近了一步。

  葉然心中竊喜到,現(xiàn)在他都在想要不要等有時(shí)間了寫一篇論文,將這個(gè)針灸止血的針法公之于眾,這樣更能造福社會(huì)了。

  就在他想著的時(shí)候,診室的門被敲開了。

  “咚咚咚——”

  “請(qǐng)進(jìn)”

  兩個(gè)依照鮮麗的年輕女性依次進(jìn)入,兩人大約二十五歲上下歲,看起來應(yīng)該是好閨蜜好姐妹的樣子,左側(cè)的女孩挽著右側(cè)女孩的臂彎將她扶在了座椅上。

  “怎么了?哪里不舒服嗎?”

  葉然善意的笑了笑,伸手指了指座椅,順便觀察著患者的情況。

  這個(gè)年輕女性面色精神萎靡,表情淡漠,再仔細(xì)看去,患者嘴角向下垂掛,兩眉緊皺,形成所謂的“Ω”,看起來心中郁結(jié)。

  “哪里不舒服嗎?”

  葉然見患者沒有說話,語氣和善的再次詢問道。

  患者依舊不說話,彷佛沒有聽到葉然的問話一樣。

  這要是個(gè)普通人遇到這種情況,肯定就生氣了,認(rèn)為對(duì)方不尊重自己。

  但是對(duì)于一個(gè)醫(yī)生來講,葉然首先想到的是少言寡語,情志憂郁。

  葉然一邊想著,一邊在紙上輕輕畫著,這些都是要記入病歷的。

  病歷有入院記錄,首程,日常病歷,還有首頁。

  中醫(yī)院的病歷首頁要求醫(yī)生詳細(xì)的寫清楚患者的各個(gè)情況包括望診的臉色,舌苔,舌質(zhì),雙眼有神無神,聞診的聲音如何,問診的寒熱,是否大汗,切診的脈象,每一個(gè)又細(xì)分很多,這要求中醫(yī)師必須嚴(yán)格按照四診合參來診斷。

  這也是中醫(yī)院門診一般情況下,不需要西醫(yī)儀器輔助檢查的原因。

  見患者不答話,患者的閨蜜急忙拍了拍她的肩膀。

  患者頓時(shí)如夢(mèng)初醒一般晃了晃神,道:

  “醫(yī)生,我有點(diǎn)咳嗽,吃不下飯,頭暈暈乎乎的,而且全身無力,明明很困就是睡不著覺”

  食欲不振,寐欠佳,葉然一邊記錄一邊思索著。

  “我看看舌頭”

  患者的舌頭輕輕的伸出來。

  “張大點(diǎn)?!?p>  舌質(zhì)暗淡,看起來像是氣滯。

  “來,我先摸個(gè)脈?!?p>  葉然示意患者把胳膊放上來,一邊伸手摸脈,一邊繼續(xù)問:

  “啥都吃不下是嗎?”

  患者乖巧的點(diǎn)了點(diǎn)頭。

  這個(gè)脈象可不太對(duì),脈象往來流利,應(yīng)指比較圓滑,如同珠滾玉盤之狀,這不會(huì)是懷孕了吧?

  “這個(gè)月經(jīng)期有按時(shí)來嗎?”

  患者臉色明顯不對(duì)勁,沉思一會(huì),重重的點(diǎn)了點(diǎn)頭。

  葉然繼續(xù)問道。

  “晚上睡不著覺會(huì)胡思亂想嗎?”

  “會(huì)”

  “想什么?方不方便告訴我?”

  患者有些猶豫,她邊上的閨蜜卻道:“這有什么不能說的,不就是總是夢(mèng)到那個(gè)渣男嗎?”

  “渣男?”

  葉然看向患者的閨蜜,這個(gè)信息很重要,出現(xiàn)渣男,那患者就極有可能是為情所傷。

  又是心???

  這種患者往往是醫(yī)生最為頭疼的患者。

  只是這脈象......

  “月月,別說了?!?p>  患者瞪了自己的閨蜜一眼。

  “不方便說嗎?”

  葉然一邊摸著脈一邊問。

  患者咬了咬嘴唇。

  “如果可以,我還是希望你能說出來,這可能影響到我的判斷?!比~然道。

  “有什么不能說的?”

  患者的閨蜜瞪了一眼患者,有些恨鐵不成鋼。

  “那月月你來說吧?!迸颊哒f了一聲,低下了頭。

  “醫(yī)生,我給您說,我家菲菲就是被渣男傷了,傷了心,所以這一陣子才茶飯不思,沒精神.......”

  女患者的閨蜜性格相當(dāng)外向,說起來就有些滔滔不絕:“醫(yī)生我給您說,我家菲菲原本元旦都要結(jié)婚了,那個(gè)渣男前幾天知道我們家菲菲懷孕了,他......他竟然悔婚了,還說孩子不是他的,醫(yī)生,您說說,孩子不是他的就能悔婚嗎,我家菲菲可是都要和他結(jié)婚的人了.......”

  葉然:“......”

  看到葉然目瞪口呆的樣子,患者的閨女反而有些不滿了:“葉醫(yī)生,您什么表情呀,難道您也認(rèn)為那個(gè)渣男沒錯(cuò)嗎?”

  “月月,別說了?!迸曰颊哂行┬呃⒌睦死砼缘拈|蜜,不自然的咳嗽了幾聲。

  “我沒那么認(rèn)為。”

  葉然急忙道:“您說的不錯(cuò),渣男?!?p>  “就是,渣男?!?p>  “咳咳咳!”患者拉了拉閨蜜,劇烈的咳嗽了起來。

  “醫(yī)生,我還有點(diǎn)咳嗽”患者捂著嘴巴咳嗽道。

  “咳嗽?”葉然笑了笑,“你這咳嗽是心情不好引起的,你趴下,我給你扎一針就好了”

  “啊?打針?要在這里打針嗎?”患者的臉色有些不對(duì)勁。

  葉然可不知道她在想些什么,開口道:

  “你趴下,我給你針灸一下,你這個(gè)咳嗽不是受寒引起的,好治”

  隨后,葉然拿出上午剩下的半盒一次性針灸用針,在患者的風(fēng)門、風(fēng)池、肺俞、列缺四個(gè)穴位扎下。

  患者果然情況好轉(zhuǎn)。

  “哇?醫(yī)生,您真是太神了”患者看著葉然這宛如神跡的手法,眼睛睜得大大的,神情激動(dòng)了起來。

  “我去,這么厲害嗎?”患者的閨蜜也是插嘴道。

  葉然擺了擺手,表示不值一提,這幾個(gè)穴位但凡一個(gè)中醫(yī)都知道是治療咳嗽的。

  隨后。

  他繼續(xù)問道。

  “這么說您其實(shí)懷孕了?”

  葉然急忙跳過剛才的話題,眉頭一皺問女患者。

  其實(shí)他剛剛就感覺這個(gè)脈象有點(diǎn)像喜脈,所以他不確定的問了一下患者經(jīng)期是否正常。

  顯然,剛剛她說了假話。

  “嗯,已經(jīng)快兩個(gè)月了。”患者點(diǎn)了點(diǎn)頭。

  聽她這樣一說,葉然心里有了推論,這呀。

  多半是因?yàn)榉质种笄橹敬笃鸫舐湟鸬膽n愁不解。

  從進(jìn)來的一刻,葉然就看到患者滿面愁容,神情憂郁,滿臉愁容,心事重重,對(duì)周圍事物缺乏興趣,沉默寡言。

  這種情況是心情不暢、憂愁氣結(jié),若是時(shí)間一長(zhǎng),很有可能涉及肺、肝、脾心等臟,征候性質(zhì)多為氣滯、氣虛。

  看電視劇的都知道,電視劇里古人會(huì)思慮成疾,人的情志很容易影響人的身體。

  “醫(yī)生,我......我其實(shí)很愛他的,這只是意外.......我也不想的.......”

  患者一說,眼眶就紅了,淚花開始在眼眶里面打轉(zhuǎn):“那天我也不知道怎么回事,就稀里糊涂的。”

  “你和你......未婚夫沒有過那什么.......”

  葉然都不知道該怎么稱呼了或者怎么問了。

  “沒有,我們是人介紹的,認(rèn)識(shí)也才半年,我挺喜歡他的,為了給他個(gè)好印象,那方面一直都很在乎的.......”

  好吧。

  葉然算是明白了,對(duì)未婚夫很在乎,所以很保守,都不讓碰,現(xiàn)在卻懷了別人的孩子。

  這他么是個(gè)男人都不可能和你繼續(xù)結(jié)婚了好吧。

  “醫(yī)生,菲菲一直都是很潔身自好的,就是無意中犯了錯(cuò)而已,那個(gè)渣男......”患者的閨蜜還憤憤不平。

  “嗯,渣男?!?p>  葉然點(diǎn)了點(diǎn)頭,為了避免患者的閨蜜繼續(xù),只好配合了一聲。

  這種腦回路,你沒法和她說理,葉然要是敢說不是渣男,這女子估么著能和葉然長(zhǎng)篇大論。

  “你這是思慮過度?!?p>  葉然有了判斷了,一邊在電腦上打著藥方,一邊對(duì)患者道:“我開點(diǎn)藥,你回去吃上幾天,這種事還是要自己想開點(diǎn),孩子如果不想要,盡早做決定,不要拖?!?p>  “我已經(jīng)決定不要了,可我就是.......”患者說著淚花就下來了,閨蜜是話癆,患者的性格倒是有點(diǎn)內(nèi)向。

  “事已至此,還是要想開點(diǎn)的?!?p>  從患者的反應(yīng)和情緒,葉然看的出,患者應(yīng)該對(duì)她的未婚夫很有感情,所以之前的癥狀并非單純的孕期反應(yīng),而是思慮過度。

  喜、怒、憂、思、悲、恐、驚,任何情緒一旦過度,都會(huì)對(duì)人造成傷害的,這就是所謂的情志為病。

  “你這啊,是心情引起的疾病,我給你開個(gè)藥方你回去吃著看看”

  香附、青皮、柴胡、玉京、丹參、川芎,葉然提筆寫下幾個(gè)藥方。

  這是疏肝解郁湯,專門治療情緒低落、興趣下降的方子。

  “謝。。。謝謝醫(yī)生,對(duì)了,這個(gè)孩子您說要不要打掉呢”患者走到門口又回頭問了一句。

  葉然正色道:

  “對(duì)于一個(gè)醫(yī)生來說,沒有什么比生命更珍貴,如果你還想得到更好的建議,我建議你去隔壁婦科問診問一下”

  。。。

  等患者離開后,葉然的門診又是難得的清靜了。

  葉然拿出一根針灸用針開始練習(xí)起手法來,他對(duì)著一個(gè)易拉罐不停的扎著。

  總是可以看到他不費(fèi)吹灰之力的將易拉罐扎破。

  半個(gè)小時(shí)后,診室進(jìn)來一位二十八九歲左右的青年,青年身高一米七五左右,長(zhǎng)相也帥氣,臉色蒼白,看上去精神不濟(jì)。

  青年是一個(gè)人來的,沒有人陪著,走進(jìn)來的時(shí)候看上去腳步虛浮,進(jìn)了門就伸手扶住了邊上的就診桌。

  “坐吧?!?p>  葉然先招呼對(duì)方坐下,一邊觀察,一邊詢問:“哪兒不舒服?”

  “沒胃口,沒精神,整天昏昏欲睡?!鼻嗄暧袣鉄o力的道。

  “來,手放上來?!?p>  葉然一邊示意對(duì)方把胳膊放上來,伸手摸脈,一邊繼續(xù)問:“睡眠怎么樣?”

  “昏昏欲睡,但是卻睡不踏實(shí),睡一會(huì)就醒了,睡一會(huì)就醒了,整天都是這個(gè)樣子?!?p>  “這個(gè)情況大概多久了?”

  葉然繼續(xù)問。

  “差不多一個(gè)禮拜了?!鼻嗄暾f話的時(shí)候,又伸手扶住了邊上的就診桌,坐著好像都顯得很吃力。

  “還有別的什么癥狀嗎,比如胸悶,胸部疼痛,心煩?”葉然繼續(xù)問。

  “是有點(diǎn)胸悶,就好像胸口堵著東西,吃飯的時(shí)候,好像嗓子也堵著什么東西,明明感覺到餓,可就是吃不進(jìn)去飯?!?p>  葉然松開手腕,開始在電腦上打字,從癥狀來看,應(yīng)該是郁癥,是因?yàn)榍橹静皇?,或者心緒不暢,心情煩悶造成的。

  “是最近家里發(fā)生什么事了嗎?”

  葉然一邊打著字,一邊繼續(xù)問。

  青年猶豫了一下,點(diǎn)了點(diǎn)頭:“醫(yī)生啊,不瞞您說,我心里苦啊?!?p>  說著青年竟然有了想要哭的架勢(shì)。

  “醫(yī)生啊.......”

  青年說著,淚花已經(jīng)開始在眼眶中打轉(zhuǎn)了:“差不多半年前吧,有人給我介紹了個(gè)對(duì)象,我們見了個(gè)面,互相印象都不錯(cuò),然后就一直處著,差不多處了半年,原本都快結(jié)婚了,沒想到.......”

  這是那個(gè)“渣男”?

  很顯然,青年講的故事葉然已經(jīng)聽過了,只不過現(xiàn)在是換了一個(gè)人講而已。

  當(dāng)醫(yī)生的會(huì)遇到形形色色的患者,而這些患者的病癥也都各不相同,發(fā)生在患者身上的故事也五花八門。

  作為醫(yī)生,因?yàn)橐私獠∏?,所以往往?huì)聽到一些患者的心聲或者隱私,而在這個(gè)時(shí)候作為醫(yī)生,一定不能讓患者感覺到你在笑話他或者嘲諷他。

  畢竟發(fā)生在一些患者身上的故事,有些是比較正常的,有些則是比較奇葩的,作為醫(yī)生要一視同仁,不能有任何的歧視心理。

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