第四十五章 感覺身體要被掏空
#第四十五章感覺身體要被掏空
“許暉同學(xué)?!?p> 于紹輝也是看見了許暉的情緒變化,一下子精神頭就上來了。
于紹輝還在思考該如何作為一個勝利者,去好好地諷刺許暉,卻又不會表現(xiàn)自己太過小氣。
但是他卻不經(jīng)意間看到了許暉掃過來的一個眼神。
那其中混合著輕蔑和可憐的意味。
就好像他是在看一個小丑在舞臺上做著拙劣的表演而不自知一般。
這個眼神就好像往熊熊火焰上潑的一盆冷水,只是讓他稍微平靜了片刻。
而心中的怒火又馬上燃燒地更加熱烈。
“你不給大家念一下患者的化驗(yàn)報(bào)告嗎?”
于紹輝的聲音突然不自覺地就提高了不少。
好像這樣能夠更讓他感覺到理直氣壯,能夠更讓他享受到勝利者的喜悅。
能夠更讓他……
忽略自己內(nèi)心深處的那一點(diǎn)點(diǎn)的恐懼。
“患者……”
許暉停頓了一下。
“外周血涂片破碎紅細(xì)胞大于2%,血管性假血友病因子裂解酶(vWF-cp,即ADAMTS13)活性0%。”
許暉的話就好像往平靜湖面上扔下的一顆小小的石子。
只是蕩起了一圈圈的漣漪,卻并沒有濺出什么水花。
大部分人還沒有反應(yīng)過來這個結(jié)果所代表的意義。
直到許暉補(bǔ)上了最后的結(jié)論。
“TTP診斷明確?!?p> 許暉看著呆若木雞的于紹輝,心中卻也沒有什么暢快的意思。
“其實(shí)這個病例……”
他想了想,覺得應(yīng)該還是做一個總結(jié)比較好。
“診斷還是很簡單的。”
……
這場鬧劇最終還是悄然落下了帷幕。
于紹輝借著查房的借口狼狽地離開了辦公室。
“病人不是診斷正確了嗎,你怎么還這么悶悶不樂的?”
林伊然看許暉一直興致不高的樣子,倒是有些好奇。
“診斷是出來了,但是病人的治療仍然是一個大麻煩?!?p> 許暉嘆了一口氣。
“我還寧愿我診斷出了問題,病人只是一個輕癥?!?p> “那估計(jì)于紹輝可沒有你這么大方?!?p> “無所謂,面子這種東西和人命比起來,便宜太多了?!?p> 許暉笑了笑。
“再說了,我也只是一個實(shí)習(xí)醫(yī)生,診斷錯誤還不是什么很正常的事情?!?p> 許暉的話倒是讓林伊然突然愣了一下。
她早已經(jīng)習(xí)慣了許暉的無所不能,倒是有意無意地老是忽視了他實(shí)習(xí)醫(yī)生的身份。
“你看看能不能想辦法聯(lián)系到王磊老師或者趙穆主任?!?p> 許暉對林伊然說道。
“讓他們盡快出一個治療方案。”
許暉這一次肯定是不敢再擅作主張了。
如果只是TTP的話,治療還算相對簡單。
只需要血漿置換加上大劑量激素的沖擊,患者很快就能恢復(fù)正常。
但問題在于這個患者還同時(shí)存在病毒性心肌炎的可能。
這就讓問題變得有些棘手了。
TTP簡單來說,就是機(jī)體內(nèi)的血小板過度的激活,導(dǎo)致在體內(nèi)末梢動脈和毛細(xì)血管內(nèi)產(chǎn)生了非常多的微血栓。
其發(fā)病機(jī)制之一,就在于體內(nèi)免疫系統(tǒng)的紊亂,使得機(jī)體會產(chǎn)生一種抗體特異性地結(jié)合體內(nèi)一種分子,使其不能有效降解vWF多聚體。
而vWF多聚體恰好就是可以促進(jìn)血小板活化及聚集的物質(zhì)。
也就是說,想要從源頭上解決問題,一種方法就是減輕免疫系統(tǒng)的反應(yīng)。
而激素恰恰好就可以做到這一點(diǎn)。
但是,免疫系統(tǒng)同時(shí)也是機(jī)體防御外來病原體的手段。
如果免疫系統(tǒng)的功能被遏制,則病人的病毒感染又有可能更加重。
這就需要臨床醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗(yàn)去權(quán)衡,或者想辦法避免了。
現(xiàn)在的許暉肯定是沒有這個能力做到這一步的。
林伊然還在一邊忙著和上級醫(yī)生交流病人的情況,倒是沒有許暉什么事情了。
他也正好有時(shí)間看看自己的系統(tǒng)。
而等到他進(jìn)入腦海中,打開系統(tǒng)之后。
卻是有一些無語了。
系統(tǒng)竟然又有了新的變化。
原本診斷所用的邏輯圖現(xiàn)在卻是未解鎖的狀態(tài)。
想要重新開啟,則必須要大量的經(jīng)驗(yàn)值。
而且系統(tǒng)還很“貼心”地把邏輯圖拆分成了多個學(xué)科來出售。
同樣的,原本用來輔助學(xué)習(xí)的學(xué)科進(jìn)度,現(xiàn)在也是不能繼續(xù)使用了。
當(dāng)然,也可以用經(jīng)驗(yàn)值來兌換。
兌換之后,許暉可以進(jìn)入系統(tǒng)的空間,在系統(tǒng)的指導(dǎo)下,來掌握這一部分的知識。
也算是比之前更加升級一步了。
至于任務(wù)系統(tǒng)……
【長期任務(wù):完成對各種病人的診斷
剩余時(shí)間:無限期
獎勵:根據(jù)病人診斷難度發(fā)放】
許暉看到這里也只能是心情復(fù)雜地在心中嘆了一口氣。
系統(tǒng)的這幾處改動已經(jīng)是讓他感覺到自己的右上腹好像是在隱隱地作痛。
而等到他繼續(xù)往下看……
卻是更感到頭皮一陣發(fā)涼。
系統(tǒng)之中竟然還有新增加了一個功能。
商城?!看到那金光閃閃的大字,許暉就好像想起了曾經(jīng)大學(xué)時(shí)期被一眾手游支配的恐懼。
他立刻堅(jiān)定了信心。
我就是餓死!
死外邊!
從這里跳下去!
也絕對不……
許暉好像感覺自己的心中好像突然出來了一個小惡魔。
一腳就把正在猶豫的小天使踹了進(jìn)去。
就看一次!
許暉愉快地說服了自己。
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斷鴻零雁
第二章終于來啦!感覺自己已經(jīng)找回了一些寫(水)?。ㄗ郑┱f(數(shù))的感覺。考慮了一下,又給許暉更新了系統(tǒng),增加了更多肝的內(nèi)容,讓我們大家一起來鞭策他前進(jìn)吧。 馬上我們又會進(jìn)入下一個病例了,大家可以猜猜這一次是哪個系統(tǒng)的問題。