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別想騙我做醫(yī)生

第四十五章 感覺身體要被掏空

別想騙我做醫(yī)生 斷鴻零雁 1726 2019-07-16 00:46:57

  #第四十五章感覺身體要被掏空

  “許暉同學(xué)?!?p>  于紹輝也是看見了許暉的情緒變化,一下子精神頭就上來了。

  于紹輝還在思考該如何作為一個勝利者,去好好地諷刺許暉,卻又不會表現(xiàn)自己太過小氣。

  但是他卻不經(jīng)意間看到了許暉掃過來的一個眼神。

  那其中混合著輕蔑和可憐的意味。

  就好像他是在看一個小丑在舞臺上做著拙劣的表演而不自知一般。

  這個眼神就好像往熊熊火焰上潑的一盆冷水,只是讓他稍微平靜了片刻。

  而心中的怒火又馬上燃燒地更加熱烈。

  “你不給大家念一下患者的化驗(yàn)報(bào)告嗎?”

  于紹輝的聲音突然不自覺地就提高了不少。

  好像這樣能夠更讓他感覺到理直氣壯,能夠更讓他享受到勝利者的喜悅。

  能夠更讓他……

  忽略自己內(nèi)心深處的那一點(diǎn)點(diǎn)的恐懼。

  “患者……”

  許暉停頓了一下。

  “外周血涂片破碎紅細(xì)胞大于2%,血管性假血友病因子裂解酶(vWF-cp,即ADAMTS13)活性0%。”

  許暉的話就好像往平靜湖面上扔下的一顆小小的石子。

  只是蕩起了一圈圈的漣漪,卻并沒有濺出什么水花。

  大部分人還沒有反應(yīng)過來這個結(jié)果所代表的意義。

  直到許暉補(bǔ)上了最后的結(jié)論。

  “TTP診斷明確?!?p>  許暉看著呆若木雞的于紹輝,心中卻也沒有什么暢快的意思。

  “其實(shí)這個病例……”

  他想了想,覺得應(yīng)該還是做一個總結(jié)比較好。

  “診斷還是很簡單的。”

  ……

  這場鬧劇最終還是悄然落下了帷幕。

  于紹輝借著查房的借口狼狽地離開了辦公室。

  “病人不是診斷正確了嗎,你怎么還這么悶悶不樂的?”

  林伊然看許暉一直興致不高的樣子,倒是有些好奇。

  “診斷是出來了,但是病人的治療仍然是一個大麻煩?!?p>  許暉嘆了一口氣。

  “我還寧愿我診斷出了問題,病人只是一個輕癥?!?p>  “那估計(jì)于紹輝可沒有你這么大方?!?p>  “無所謂,面子這種東西和人命比起來,便宜太多了?!?p>  許暉笑了笑。

  “再說了,我也只是一個實(shí)習(xí)醫(yī)生,診斷錯誤還不是什么很正常的事情?!?p>  許暉的話倒是讓林伊然突然愣了一下。

  她早已經(jīng)習(xí)慣了許暉的無所不能,倒是有意無意地老是忽視了他實(shí)習(xí)醫(yī)生的身份。

  “你看看能不能想辦法聯(lián)系到王磊老師或者趙穆主任?!?p>  許暉對林伊然說道。

  “讓他們盡快出一個治療方案。”

  許暉這一次肯定是不敢再擅作主張了。

  如果只是TTP的話,治療還算相對簡單。

  只需要血漿置換加上大劑量激素的沖擊,患者很快就能恢復(fù)正常。

  但問題在于這個患者還同時(shí)存在病毒性心肌炎的可能。

  這就讓問題變得有些棘手了。

  TTP簡單來說,就是機(jī)體內(nèi)的血小板過度的激活,導(dǎo)致在體內(nèi)末梢動脈和毛細(xì)血管內(nèi)產(chǎn)生了非常多的微血栓。

  其發(fā)病機(jī)制之一,就在于體內(nèi)免疫系統(tǒng)的紊亂,使得機(jī)體會產(chǎn)生一種抗體特異性地結(jié)合體內(nèi)一種分子,使其不能有效降解vWF多聚體。

  而vWF多聚體恰好就是可以促進(jìn)血小板活化及聚集的物質(zhì)。

  也就是說,想要從源頭上解決問題,一種方法就是減輕免疫系統(tǒng)的反應(yīng)。

  而激素恰恰好就可以做到這一點(diǎn)。

  但是,免疫系統(tǒng)同時(shí)也是機(jī)體防御外來病原體的手段。

  如果免疫系統(tǒng)的功能被遏制,則病人的病毒感染又有可能更加重。

  這就需要臨床醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗(yàn)去權(quán)衡,或者想辦法避免了。

  現(xiàn)在的許暉肯定是沒有這個能力做到這一步的。

  林伊然還在一邊忙著和上級醫(yī)生交流病人的情況,倒是沒有許暉什么事情了。

  他也正好有時(shí)間看看自己的系統(tǒng)。

  而等到他進(jìn)入腦海中,打開系統(tǒng)之后。

  卻是有一些無語了。

  系統(tǒng)竟然又有了新的變化。

  原本診斷所用的邏輯圖現(xiàn)在卻是未解鎖的狀態(tài)。

  想要重新開啟,則必須要大量的經(jīng)驗(yàn)值。

  而且系統(tǒng)還很“貼心”地把邏輯圖拆分成了多個學(xué)科來出售。

  同樣的,原本用來輔助學(xué)習(xí)的學(xué)科進(jìn)度,現(xiàn)在也是不能繼續(xù)使用了。

  當(dāng)然,也可以用經(jīng)驗(yàn)值來兌換。

  兌換之后,許暉可以進(jìn)入系統(tǒng)的空間,在系統(tǒng)的指導(dǎo)下,來掌握這一部分的知識。

  也算是比之前更加升級一步了。

  至于任務(wù)系統(tǒng)……

  【長期任務(wù):完成對各種病人的診斷

  剩余時(shí)間:無限期

  獎勵:根據(jù)病人診斷難度發(fā)放】

  許暉看到這里也只能是心情復(fù)雜地在心中嘆了一口氣。

  系統(tǒng)的這幾處改動已經(jīng)是讓他感覺到自己的右上腹好像是在隱隱地作痛。

  而等到他繼續(xù)往下看……

  卻是更感到頭皮一陣發(fā)涼。

  系統(tǒng)之中竟然還有新增加了一個功能。

  商城?!看到那金光閃閃的大字,許暉就好像想起了曾經(jīng)大學(xué)時(shí)期被一眾手游支配的恐懼。

  他立刻堅(jiān)定了信心。

  我就是餓死!

  死外邊!

  從這里跳下去!

  也絕對不……

  許暉好像感覺自己的心中好像突然出來了一個小惡魔。

  一腳就把正在猶豫的小天使踹了進(jìn)去。

  就看一次!

  許暉愉快地說服了自己。

斷鴻零雁

第二章終于來啦!感覺自己已經(jīng)找回了一些寫(水)?。ㄗ郑┱f(數(shù))的感覺。考慮了一下,又給許暉更新了系統(tǒng),增加了更多肝的內(nèi)容,讓我們大家一起來鞭策他前進(jìn)吧。   馬上我們又會進(jìn)入下一個病例了,大家可以猜猜這一次是哪個系統(tǒng)的問題。

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