第四十六章 “LUCKY D”

　　#第四十六章 LUCKY D

　　系統(tǒng)的商店并沒(méi)有許暉想象的那般豐富多彩。

　　事實(shí)上，現(xiàn)在里面只有兩件東西。

　　他曾經(jīng)得到過(guò)的診斷指引，以及……

　　一個(gè)金光閃閃的，不知道裝了什么東西的箱子。

　　而且價(jià)格更是感人。

　　不要三四千，不要一兩千，只要九九八，系統(tǒng)禮包帶回家！

　　許暉看了看自己剩余的經(jīng)驗(yàn)值。

　　正好還剩下998……

　　這還用說(shuō)什么？

　　買它！

　　不就是開箱子嗎？

　　許暉從來(lái)都對(duì)自己的手氣很有信心。

　　什么？

　　你說(shuō)用不用洗臉？

　　當(dāng)然不用！

　　歐皇從不洗臉！

　　許暉很開心地“一擲千金”，擁有了一次驗(yàn)證人品的機(jī)會(huì)。

　　剛拿到手，他就迫不及待地直接打開了箱子。

　　沒(méi)有什么激動(dòng)人心的音效，沒(méi)有任何絢麗奪目的光彩。

　　只是多了一條提示。

　　恭喜，獲得“LUCKY D”。

　??？？？

　　“LUCKY D”？

　　這是什么？

　　許暉是一臉的問(wèn)號(hào)。

　　但是他翻來(lái)覆去怎么找，都是找不到系統(tǒng)對(duì)其的說(shuō)明。

　　“……”

　　許暉也只能是依賴于自己強(qiáng)大的想象。

　　“這個(gè)‘D’肯定是‘DOCTOR’的D?！?p>　　他在心中安慰自己。

　　“一定不會(huì)是‘ABCD’的‘D’！”

　　……

　　“許暉？”

　　他剛剛從自己的意識(shí)之中退出來(lái)，就聽見一旁的林伊然正在叫自己。

　　“怎么了？”

　　他看著林伊然臉上有些熟悉的笑容，總感覺(jué)心中有些不安。

　　“組里剛剛又來(lái)了一個(gè)新病人，趙穆主任點(diǎn)名讓你先看看。”

　　……

　　許暉雖然不太想去，不過(guò)顯然他沒(méi)什么拒絕的權(quán)利。

　　更何況，前面還有人拿著吊桿吊著一把糖在誘惑他。

　　【“LUCKY D”

　　任務(wù)說(shuō)明：完成對(duì)病人的診斷。

　　剩余時(shí)間：24小時(shí)

　　獎(jiǎng)勵(lì)：1000點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)值+一個(gè)初級(jí)寶箱

　　注：規(guī)定時(shí)間內(nèi)未完成任務(wù)將接受懲罰?！?p>　　豐厚的獎(jiǎng)勵(lì)和嚴(yán)苛的懲罰。

　　許暉算是明白了，這個(gè)“D”恐怕既是“DOCTOR”的“D”，也是“ABCD”的“D”。

　　只取決于你能不能完成這個(gè)任務(wù)。

　　“你不出夜班嗎？”

　　許暉倒是沒(méi)想到林伊然竟然也沒(méi)有要回去的意思。

　　“陪你啊?！?p>　　她的語(yǔ)氣就跟平常一樣。

　　“……”

　　許暉倒是一時(shí)間不知道說(shuō)什么了。

　　許久才憋出一句來(lái)。

　　“那我一會(huì)兒請(qǐng)你喝奶茶?！?p>　　“一言為定！”

　　……

　　患者還沒(méi)有到病房，不過(guò)林伊然手中倒是有他之前的病歷。

　　“患者男性，48歲，主訴是胸悶氣促伴全身水腫三月余?！?p>　　許暉一邊聽，一邊在紙上也隨手記了下來(lái)。

　　這個(gè)主訴聽起來(lái)給他的第一感覺(jué)，應(yīng)該心臟方面有不小的問(wèn)題。

　　“患者三個(gè)月前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)胸悶，氣促，伴全身浮腫?！?p>　　“于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，胸部CT示右肺中葉感染性病變，兩側(cè)胸腔積液。”

　　“外院治療后患者癥狀只是稍微緩解，遂轉(zhuǎn)院至我院就診?！?p>　　林伊然只是念完現(xiàn)病史就停了下來(lái)，把手中病例放在一邊。

　　“我們的許大醫(yī)生來(lái)給我們推斷推斷？”

　　許暉沖她翻了一個(gè)白眼。

　　一共就這么幾句話，輔助檢查幾乎沒(méi)有，有什么好分析的……

　　許暉雖然在心中腹誹，卻還是說(shuō)道。

　　“除去肺部的感染，患者這幾個(gè)癥狀其實(shí)都可以看作是同一個(gè)。”

　　“就是水腫?！?p>　　“水腫是組織間隙過(guò)量積液的表現(xiàn)，在全身彌漫性分布，則有全身浮腫的表現(xiàn)?！?p>　　“而在胸膜腔中積聚過(guò)多，則是胸腔水腫?！?p>　　“胸腔里水多了，壓迫到肺，患者就會(huì)有胸悶氣促的表現(xiàn)?！?p>　　“不錯(cuò)嘛！”

　　林伊然在許暉旁邊坐了下來(lái)，扶著腮瞪著一雙大眼睛看著他。

　　“那水腫原因呢？”

　　許暉笑了笑。

　　他最近一直在狂補(bǔ)診斷學(xué)，倒是還記得這些內(nèi)容。

　　“水腫最常見的原因有三個(gè)?！?p>　　“心源性水腫，腎源性水腫以及肝源性水腫?！?p>　　許暉在紙上把這三個(gè)原因?qū)懥讼聛?lái)。

　　然后順手就把最下面的一條劃掉了。

　　“肝源性水腫首先可以排除?！?p>　　“肝源性水腫見于肝硬化晚期，但是水腫會(huì)首先見于腹腔?！?p>　　“而病史之中壓根沒(méi)提病人有腹水這件事，也就不可能是肝源性的了?！?p>　　“至于心源性水腫和腎源性水腫……”

　　許暉笑著看向林伊然。

　　“我猜是心源性的?！?p>　　“為什么？”

　　有了許暉在旁邊，林伊然都懶得思考了。

　　“腎源性水腫一般發(fā)展很迅速，而心源性水腫則是發(fā)展緩慢?！?p>　　“病人癥狀已經(jīng)有三個(gè)月，我覺(jué)得還算蠻長(zhǎng)了?！?p>　　“就算算上在當(dāng)?shù)卦\治的時(shí)間，估計(jì)當(dāng)初病情進(jìn)展也沒(méi)有那么快，病人也是拖了一段時(shí)間才去就診的。”

　　許暉聳了聳肩。

　　“當(dāng)然，這個(gè)基本上還是猜測(cè)的成分要大一些。”

　　“看你這個(gè)表情，估計(jì)是我猜對(duì)了？”

　　“Bingo！”

　　就只有這么點(diǎn)信息，但是許暉這一通分析卻是猜的八九不離十，林伊然心里也是很佩服了。

　　“全讓你猜對(duì)了?！?p>　　林伊然又打開病例翻看起來(lái)。

　　“患者查體發(fā)現(xiàn)有頸靜脈怒張?！?p>　　“那診斷應(yīng)該很明確了吧？”

　　許暉也有些奇怪。

　　“就算不能治，也送到心內(nèi)啊，干嘛來(lái)急診？”

　　“當(dāng)然是有用得到您許大醫(yī)生的地方?！?p>　　林伊然從病歷之中抽出來(lái)了一張紙，遞到許暉面前。

　　“你看看這個(gè)心超的結(jié)果?！?p>　　“各房室大小正常，左室壁略增厚，二尖瓣輕度返流。”

　　“對(duì)這個(gè)病人來(lái)說(shuō)，這個(gè)超聲可是有點(diǎn)太正常了一點(diǎn)?！?