第三十章 內(nèi)行看門(mén)道，這簡(jiǎn)直就是藝術(shù)！
很快一行人便是趕到了會(huì)議室，手術(shù)的錄像很快便是調(diào)取了過(guò)來(lái)。
整個(gè)錄像是從最開(kāi)始的清創(chuàng)術(shù)開(kāi)始，雖然在直播畫(huà)面之中看了一次，但是在會(huì)議室的大屏幕上面看，又是另外一番感受。
看著沈舫的原始狀態(tài)，即便是田華和衛(wèi)國(guó)強(qiáng)也是面色凝重。
“沈舫的情況的確是糟糕，這肢體其余燒傷部位給些時(shí)間，還能夠愈合，但是這手部實(shí)在是傷的太重了。由于被污染物切割，拇長(zhǎng)屈肌肌腱徹底斷裂，想要修復(fù)，必須先清創(chuàng)干凈，還要保證血管的血運(yùn)通暢。”
杭院長(zhǎng)一旁也是眉頭一皺，這還真是一個(gè)特殊的病人，只是可惜，本來(lái)是一個(gè)非常好的宣傳案例，和軍醫(yī)院的專家跨院合作，可以成就一樁美談。
只是可惜，因?yàn)閰轻t(yī)生的冒失。
“但愿，田華主任和衛(wèi)主任還能夠挽救一下吧?！?p> 杭院長(zhǎng)心里面暗暗地祈禱了下。
可以說(shuō)，會(huì)議室之中，最焦急的便是王友明，時(shí)刻觀察著眾位醫(yī)師的反應(yīng)，祈求著情況不要太壞。
手術(shù)畫(huà)面不斷的推進(jìn)，完美的清創(chuàng)技術(shù)，以及高效利落的切痂術(shù)。
不得不說(shuō)，至少在這一刻，兩名大主任還是非常震撼和認(rèn)可的。
“這么出色的前期工作，要是我們路上不堵車，銜接我的肌腱縫合和神經(jīng)吻合技術(shù)，基本就能夠痊愈了。”
田華嘆息了一下，看著這個(gè)手術(shù)畫(huà)面，心情復(fù)雜。
很快，便是來(lái)到了血管吻合的步驟，只見(jiàn)到畫(huà)面之中，各種如火純青的操作，血管一條條的被縫合。
“真是賞心悅目啊。”
慢慢的，田華和衛(wèi)國(guó)強(qiáng)也是靜靜的看了起來(lái)，尤其是，田華，更是在某些關(guān)鍵畫(huà)面上，拿出手機(jī)拍了拍。
“衛(wèi)主任，不管后面的肌腱縫合和神經(jīng)吻合如何，這前半部分的手術(shù)錄像，要是可以，能不能發(fā)我一份。這是一個(gè)非常好的教學(xué)視頻，在這么復(fù)雜的情況之下，能夠急速的應(yīng)對(duì)各種狀況，實(shí)在是太厲害了?！?p> 因?yàn)檫@些操作，田華心中的氣憤已經(jīng)消解了許多。
衛(wèi)國(guó)強(qiáng)也是連連點(diǎn)頭，確實(shí)，到目前為止一切完成的不能再好了。
終于，畫(huà)面來(lái)到了神經(jīng)吻合的階段，兩位主任心情沉重了起來(lái)。
三分鐘后，兩位主任目瞪口呆。
“這...”
田華難以置信的盯著屏幕，實(shí)在是手術(shù)畫(huà)面之中，術(shù)者的操作太熟練了，而且，各種力度控制的妙到毫巔。
衛(wèi)國(guó)強(qiáng)也是不可置信：“田主任，這個(gè)神經(jīng)吻合術(shù)，完成度太高了?！?p> 一旁的吳友土，面容之上滿是得意，當(dāng)然，他也是在再次欣賞秦廊的絕佳操作，而且，再一次看秦廊的操作，他的心情平靜了許多，所以又發(fā)現(xiàn)了第一遍操作中，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的細(xì)節(jié)。
以及，多了一些小小的疑惑，實(shí)在是手術(shù)過(guò)程之中，秦廊的操作太快了，他都來(lái)不及反應(yīng)。
而在吳友土發(fā)現(xiàn)了這個(gè)疑惑的時(shí)候，一旁的田華的眼力，當(dāng)然更加的敏銳。
田主任手中出現(xiàn)了一絲的顫抖和激動(dòng)：“衛(wèi)主任，我真是沒(méi)想到，這么前沿的神經(jīng)吻合技巧，你們市一院燒傷科已經(jīng)普及運(yùn)用了?！?p> 衛(wèi)國(guó)強(qiáng)見(jiàn)到田華的失態(tài)，一臉的不解，畢竟他主攻的是燒傷領(lǐng)域，所以對(duì)于神經(jīng)吻合，并不是那么的精深，所謂術(shù)業(yè)有專攻。
“將視頻調(diào)整到0.5倍速，你們看，這條神經(jīng)在進(jìn)行端端吻合的時(shí)候，采用了一段自體靜脈血管套接的方式。這種技法，其實(shí)我也才兩個(gè)月前，從協(xié)和醫(yī)院交流過(guò)來(lái)?！?p> “由于靜脈管壁較薄，有一定的通透性，能夠阻擋周圍結(jié)締組織的侵入，減少瘢痕的形成，同時(shí)又可以得到穿透靜脈壁的營(yíng)養(yǎng)液的供給，不影響血供，靜脈壁含有基底膜與雪旺細(xì)胞基底膜相似，均含有板層結(jié)合素，纖維蛋白及膠原，可以促進(jìn)神經(jīng)軸突的生長(zhǎng)，縮短神經(jīng)損傷的修復(fù)過(guò)程...”
衛(wèi)國(guó)強(qiáng)連連點(diǎn)頭，口中附和：“是是是，田主任謬贊了，不過(guò)我市一院，確實(shí)向來(lái)緊跟前沿醫(yī)學(xué)。田主任的眼光還是一如既往的犀利。”
“哈哈，那也是市一院的醫(yī)生技術(shù)出眾?！?p> “彼此彼此。”
對(duì)于兩位主任的互相夸贊，一旁的王友明不明覺(jué)厲，所以，似乎情況還不錯(cuò)？
“田主任，衛(wèi)主任，我粗人一個(gè)，聽(tīng)不太懂，是不是說(shuō)，這個(gè)手術(shù)做的還可以？”
王友明急切的問(wèn)了出來(lái)。
田華面容之上流露出一絲輕松：“不錯(cuò)，這個(gè)神經(jīng)吻合術(shù)非常的好，不能再好了，即便是我也就這樣了。現(xiàn)在就看最后的肌腱縫合了?！?p> “有了這么好的基礎(chǔ)，我相信即便是肌腱縫合稍稍差了點(diǎn)，但是經(jīng)過(guò)我的復(fù)健治療，還是很有希望痊愈的。”
田華心情好了許多，更是一邊說(shuō)，一邊將神經(jīng)吻合的過(guò)程拍了下來(lái)，尤其是秦廊采用靜脈血管套接的隱秘操作！
一旁的吳友土，恍然大悟：“我說(shuō)呢，怎么就突然看不懂了，原來(lái)是協(xié)和醫(yī)院近期的臨床成果。只是，秦廊這小子，是怎么學(xué)會(huì)的？”
而對(duì)于此，秦廊自然是非常平靜，自己在模擬世界做了這么多年的手術(shù)，這種經(jīng)脈血管套接的技術(shù)，不是常規(guī)操作么。
很快，神經(jīng)吻合過(guò)程便是完成，接下來(lái)，就是最令人緊張的肌腱縫合了。
“肌腱損傷乃是臨床上常見(jiàn)的創(chuàng)傷，為了保證患者術(shù)后手部功能恢復(fù)正常，最為關(guān)鍵的就是降低損傷肌腱出現(xiàn)肌腱黏連的概率?！?p> “而術(shù)后肌腱只要能有3-5mm的滑動(dòng)度即可預(yù)防黏連的發(fā)生，所以術(shù)后進(jìn)行功能性鍛煉，肌腱活動(dòng)尤為關(guān)鍵。這就對(duì)于肌腱的縫合提出了要求，最核心的就是提高修復(fù)肌腱的抗張能力，盡可能通過(guò)恰當(dāng)?shù)目p合法，為肌腱斷端提供額外的強(qiáng)度和防止肌腱滑移。”
田華主任，不愧是手外科的頂尖專家，一開(kāi)場(chǎng)便是直指核心。
聽(tīng)到田華主任的介紹，吳友土和衛(wèi)國(guó)強(qiáng)都是連連點(diǎn)頭。
秦廊一旁也是非常認(rèn)可，這也是他幾世模擬獲得心得體會(huì)，正是這一次他的縫合注重之處。
行家一出手，便知有沒(méi)有。
隨著視頻的播放，田華目不轉(zhuǎn)睛的盯著屏幕，面容之上不斷浮現(xiàn)各種驚嘆。
“這條肌腱較為弱小，扁平，采用了雙道改良Kessler肌腱縫合法...聰明??！”
“這條肌腱乃是斜行方式損傷，采用了改良Kessler法結(jié)合Cruciate法縫合肌腱，能夠大大的增加修復(fù)后的肌腱抗張能力...”
田華主任越看越心驚，越看越興奮，這簡(jiǎn)直和他腦海之中，設(shè)想的理想方案，一模一樣，而且，在操作上，比他更加的細(xì)致和精巧。
“漂亮，精彩??！”
隨著手術(shù)的不斷進(jìn)行，田華主任竟然生出了一種戀戀不舍之感，這可是縫合的藝術(shù)！
吳友土聽(tīng)著田華的分析解釋，也是張大了嘴巴，所以剛才自己看了半天，到底是在看些什么！
原來(lái)這里面還有這么多的講究，原來(lái)秦廊運(yùn)用了這么多的改良技巧和組合縫合法！
又十分鐘后，整個(gè)手術(shù)畫(huà)面結(jié)束。
會(huì)議室之中，所有人都是等著田華主任的最后評(píng)論。
“衛(wèi)主任，王隊(duì)長(zhǎng)，諸位，這臺(tái)手術(shù)完成的太完美了。即便是我都做不到如此的出色?！?